Максиган — обезболивающее и жаропонижающее средство¶

Максиган — комбинированный лекарственный препарат группы анальгетиков-антипиретиков, применяемый для купирования болевого синдрома и снижения температуры тела. Относится к фармакологической группе опиоидных ненаркотических анальгетиков в комбинации с миотропным спазмолитиком. Производится индийской фармацевтической компанией Unicure India Pvt. Ltd. и выпускается в форме таблеток для приёма внутрь.

¶Состав и форма выпуска

Одна таблетка Максигана содержит два действующих вещества:

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал картофельный, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, тальк.

Таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета, круглые плоскоцилиндрические с фаской. Фасовка — блистеры по 10 таблеток, в картонной пачке 1 или 2 блистера.

¶Фармакологическое действие

Препарат обладает тройным механизмом действия, обусловленным комбинацией трёх компонентов:

• Метамизол натрия — ненаркотический анальгетик из группы пиразолонов. Ингибирует циклооксигеназу, снижая синтез простагландинов, повышает порог болевой чувствительности, оказывает жаропонижающее и умеренное противовоспалительное действие.
• Питофенон — миотропный спазмолитик, расслабляющий гладкую мускулатуру внутренних органов и сосудов.
• Фенпивериния бромид — холинолитик, уменьшающий тонус гладкой мускулатуры и усиливающий спазмолитический эффект питофенона.

Сочетание компонентов обеспечивает взаимное усиление анальгезирующего и спазмолитического действия, что делает препарат эффективным при болях, связанных со спазмом гладкой мускулатуры.

¶Показания к применению

Согласно инструкции по медицинскому применению, Максиган назначают при:

• болевом синдроме слабой и умеренной интенсивности, в том числе при почечной и печёночной коликах;
• спазмах гладкой мускулатуры мочевыводящих и желчевыводящих путей;
• головной и зубной боли;
• миалгии и невралгии;
• альгодисменорее;
• повышении температуры тела при инфекционно-воспалительных заболеваниях.

¶Противопоказания

Препарат противопоказан при:

• повышенной чувствительности к производным пиразолона (метамизолу, бутадиону, ортофену) и другим компонентам;
• нарушениях гемопоэза (апластическая и гипопластическая анемия, агранулоцитоз, нейтропения);
• бронхиальной астме (в том числе в анамнезе, связанной с приёмом НПВП);
• тяжёлых нарушениях функции печени и почек;
• острой перемежающейся порфирии;
• дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• тахиаритмии, стенокардии, хронической сердечной недостаточности;
• закрытоугольной глаукоме;
• гиперплазии предстательной железы;
• кишечной непроходимости;
• мегаколоне;
• беременности (особенно I и III триместры) и грудном вскармливании;
• детском возрасте до 5 лет (для таблеток).

С осторожностью применяют при заболеваниях почек и печени, алкоголизме, черепно-мозговых травмах, после длительного приёма анальгетиков, у пациентов пожилого возраста.

¶Способ применения и дозировка

Таблетки принимают внутрь после еды, запивая небольшим количеством воды.

• Взрослым и подросткам старше 15 лет — по 1 таблетке 2–3 раза в сутки. Максимальная разовая доза при необходимости — до 2 таблеток, суточная — до 6 таблеток. Курс лечения без консультации врача не должен превышать 3–5 дней (как жаропонижающее — не более 3 дней, как обезболивающее — не более 5 дней).
• Детям 5–8 лет — по ½ таблетки однократно; 9–12 лет — по ½ таблетки до 3 раз в сутки; 13–15 лет — по ½–1 таблетке до 3 раз в сутки. Длительность приёма у детей определяется врачом.

¶Побочные действия

Возможные нежелательные реакции со стороны различных систем организма:

• Со стороны крови: агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения (редко, но потенциально жизнеугрожающие).
• Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, тахикардия.
• Аллергические реакции: крапивница, отёк Квинке, анафилактический шок, синдром Стивенса — Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.
• Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, олигурия, протеинурия, окрашивание мочи в красный цвет (не является патологическим признаком).
• Прочие: сухость во рту, нарушение аккомодации, головокружение, запор.

¶Передозировка

При передозировке возможны тошнота, рвота, боли в желудке, снижение артериального давления, сонливость, спутанность сознания, судороги, олигурия, почечная и печёночная недостаточность. Лечение симптоматическое, при необходимости — промывание желудка и назначение активированного угля.

¶Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Максиган усиливает действие ненаркотических анальгетиков, седативных и снотворных средств, непрямых антикоагулянтов. Одновременный приём с циклоспорином снижает концентрацию последнего в крови. Барбитураты ослабляют жаропонижающий эффект метамизола. Совместный приём с рентгенконтрастными препаратами, содержащими соединения тяжёлых металлов, и коллоидными кровезаменителями не допускается.

¶Цена и условия отпуска

Цена на Максиган в аптеках России варьируется в зависимости от региона и аптечной сети; ориентировочно упаковка из 10 таблеток стоит около 100–200 рублей. Препарат отпускается без рецепта, однако самостоятельный приём без консультации врача не рекомендуется.

¶Источники

• Инструкция по медицинскому применению препарата Максиган (утв. Минздравом РФ).
• Государственный реестр лекарственных средств РФ.
• Машковский М. Д. Лекарственные средства. Практическое пособие.