Открыть сервисСервис
Главная → Блог → Метеоризм у женщин: причины и особенности

Метеоризм у женщин: причины и особенности

Метеоризм — это избыточное накопление газов в желудочно-кишечном тракте, сопровождающееся вздутием живота, ощущением распирания и повышенным газообразованием. Термин происходит от греческого meteorismos — «вздутие». Метеоризм относится к числу наиболее частых жалоб пациентов гастроэнтеролога и, по различным оценкам, затрагивает до 15–30 % взрослого населения. Среди женщин жалобы на метеоризм встречаются статистически чаще, что связано с рядом анатомических, гормональных и пищевых факторов.

Причины повышенного газообразования

Газы в кишечнике образуются тремя основными путями: заглатыванием воздуха при еде и разговоре (аэрофагия), диффузией из крови и бактериальной ферментацией непереваренных пищевых волокон в толстой кишке. В норме за сутки у человека выделяется около 0,5–1,5 л кишечных газов. При нарушении их отведения или избыточном образовании возникает метеоризм.

Пищевые факторы

Основной причиной избыточного газообразования считается характер питания. Газообразование усиливают бобовые, капуста, лук, редис, виноград, яблоки, газированные напитки, а также продукты, богатые нерастворимой клетчаткой. У части пациентов вздутие провоцируют молочные продукты при дефиците лактазы — фермента, расщепляющего лактозу. Нерегулярное питание, еда на ходу, разговоры во время приёма пищи увеличивают заглатывание воздуха.

Гормональные факторы у женщин

Женщины жалуются на метеоризм чаще мужчин, и одна из ключевых причин — действие половых гормонов. Прогестерон, уровень которого нарастает во второй фазе менструального цикла и во время беременности, оказывает расслабляющее действие на гладкую мускулатуру кишечника, замедляя его перистальтику. В результате пищевой комок продвигается медленнее, газы задерживаются в просвете кишки, возникает ощущение вздутия. Многие женщины отмечают усиление метеоризма за несколько дней до менструации — это проявление предменструального синдрома, при котором к задержке жидкости и газов присоединяются спазмы кишечника.

Синдром раздражённого кишечника

Синдром раздражённого кишечника (СРК) — функциональное расстройство, при котором вздутие и метеоризм сочетаются с болями в животе и нарушением стула (диареей, запором или их чередованием). По данным различных исследований, СРК в 1,5–3 раза чаще диагностируется у женщин. Связь с полом объясняют как гормональными колебаниями, так и большей висцеральной чувствительностью — женщины ощущают нормальное растяжение кишечника газами как болезненное.

Другие причины

К числу факторов, вызывающих метеоризм, относят дисбактериоз кишечника, ферментативную недостаточность поджелудочной железы, холецистит, запоры, стресс. У части пациентов избыточное газообразование связано с нарушением моторики или повышенной чувствительностью висцеральной системы без органической патологии.

Классификация метеоризма

По механизму возникновения выделяют:

  • Алиментарный — связанный с особенностями питания и заглатыванием воздуха.
  • Динамический — обусловлен нарушением моторики кишечника (в том числе при СРК).
  • Пищеварительный — следствие ферментативной недостаточности и брожения непереваренных остатков пищи.
  • Механический — вызванный затруднением продвижения газов при опухолях, спайках, стриктурах кишки.
  • Высотный — возникающий при снижении атмосферного давления (у альпинистов, лётчиков).

Симптомы

Основные проявления метеоризма — вздутие живота, ощущение распирания и тяжести, урчание, учащённое отхождение газов (до 20–30 раз в сутки и более при патологии). При скоплении газов в петлях кишки возможны тупые ноющие боли, которые уменьшаются после отхождения газов или дефекации. Хронический метеоризм нередко сопровождается снижением аппетита, отрыжкой, тошнотой, нарушением сна и общей утомляемостью.

Диагностика

При жалобах на метеоризм врач назначает общий и биохимический анализ крови, кал на скрытую кровь, копрограмму, тест на лактазную недостаточность, УЗИ органов брюшной полости. По показаниям проводится ирригоскопия, колоноскопия, гастроскопия. Для исключения синдрома избыточного бактериального роста используют дыхательные тесты с лактулозой и глюкозой.

Лечение

Терапия метеоризма включает диету, медикаментозные средства и коррекцию образа жизни. Из рациона исключают продукты, усиливающие брожение, ограничивают газированные напитки, еду всухомятку, жвачку. Питание рекомендуется дробное, 5–6 раз в сутки, с тщательным пережёвыванием.

Из лекарственных средств применяют:

При подтверждённом СРК в схему лечения могут включаться нейротропные препараты и психотерапия, поскольку стресс и тревожность усиливают висцеральную чувствительность.

Профилактика

Профилактика метеоризма сводится к регулярному питанию, отказу от газированных напитков, умеренной физической активности (ходьба, плавание, йога улучшают перистальтику), достаточному потреблению воды. Женщинам с выраженным предменструальным вздутием рекомендуется ограничивать соль и простые углеводы за 5–7 дней до менструации. При появлении стойкого метеоризма, кровянистых примесей в стуле, потери веса или болей, не связанных с отхождением газов, необходимо обратиться к терапевту или гастроэнтерологу.

Интересные факты

В среднем человек выделяет газы около 14 раз в сутки, а объём кишечных газов у здорового взрослого может достигать 1 л в день. Состав кишечных газов напоминает состав атмосферного воздуха, но с повышенным содержанием углекислого газа, водорода и метана. Неприятный запах обусловлен сероводородом и индолом, которые продуцируют бактерии толстой кишки.

Источники:

  • Гастроэнтерология: национальное руководство / под ред. В. Т. Ивашкина, Т. Л. Лапиной. — М.: ГЭОТАР-Медиа.
  • Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению метеоризма.
  • Синдром раздражённого кишечника: клинические рекомендации / под ред. А. В. Яковенко. — М.: МИА.
  • Физиология пищеварения / под ред. Л. В. Декабера. — СПб.: СпецЛит.

Похожие материалы

Заметили ошибку или не согласны с информацией в статье? Напишите нам support@bfometr.ru