Органы слева от срединной линии тела¶

Органы, расположенные слева от срединной линии тела, — это анатомические структуры левой половины туловища и конечностей, которые в клинической практике принято оценивать при осмотре, пальпации и инструментальных исследованиях. Расположение органов относительно срединной линии (сагиттальной плоскости) имеет значение для диагностики: боль слева в грудной клетке, животе или пояснице указывает на определённый круг заболеваний.

¶Органы грудной клетки слева

В левой половине грудной клетки расположены:

• Левое лёгкое — состоит из двух долей (верхней и нижней), тогда как правое лёгкое имеет три доли. Левое лёгкое меньше правого, что компенсирует место для сердца.
• Сердце — основная часть сердца (около 2/3) отклонена влево от срединной линии. Левый желудочек формирует верхушку сердца, которая проецируется в пятом межрёберном промежутке по левой среднеключичной линии.
• Левый бронх — главный бронх, входящий в левое лёгкое.
• Левая лёгочная артерия и левая лёгочная вена.
• Нисходящая часть аорты — грудной отдел аорты, отклоняющийся влево от позвоночника.
• Левый диафрагмальный нерв и левый блуждающий нерв.
• Пищевод — в нижней трети грудной клетки смещается влево перед входом в желудок.

¶Органы брюшной полости слева

В левой половине живота находятся:

• Желудок — большая часть органа расположена слева; сюда относятся его дно, тело и большая кривизна.
• Селезёнка — крупный лимфоидный орган в подреберье слева, между 9-м и 11-м рёбрами.
• Левая почка — на 1–2 см ниже правой из-за печени справа.
• Левый надпочечник — расположен над верхним полюсом левой почки.
• Поджелудочная железа — хвост и часть тела органа находятся слева, вблизи селезёнки.
• Толстый кишечник: селезёночный изгиб ободочной кишки, нисходящая ободочная кишка и часть сигмовидной кишки.
• Тонкая кишка — петли тощей кишки в левой нижней части живота.

¶Органы малого таза слева

• Левый яичник и левая маточная труба у женщин.
• Левый семявыводящий проток и левое яичко у мужчин (в мошонке).
• Левый мочеточник — отходит от левой почки вниз к мочевому пузырю.
• Сигмовидная кишка — частично проецируется в левую подвздошную область.

¶Органы слева в поясничной области

• Левая почка — проецируется в области поясницы, между XII грудным и II поясничным позвонками.
• Левая надпочечниковая железа.
• Хвост поджелудочной железы.

¶Кровеносные сосуды слева

• Левая общая сонная артерия и левая подключичная артерия — отходят непосредственно от дуги аорты (правая общая сонная и правая подключичная образуются после разделения безымянного ствола).
• Левая подключичная вена, левая внутренняя яремная вена, левая наружная яремная вена.
• Левая подвздошная артерия и вена.
• Левая почечная артерия и вена — венозный отток из левой почки короче, чем из правой, что имеет значение при тромбозах.

¶Клиническое значение

Знание расположения органов слева используется при:

• Аускультации и перкуссии — определение границ левого лёгкого и сердца.
• Пальпации живота — оценка селезёнки (при увеличении — спленомегалия), левой почки.
• Дифференциальной диагностике боли — боль слева в подреберье может быть связана с желудком, селезёнкой, левой почкой, поджелудочной железой; боль слева внизу живота — с сигмовидной кишкой, левым яичником, левым мочеточником.
• Рентгенографии органов грудной клетки — на обзорном снимке сердце и тень левого лёгкого видны слева.
• Эхокардиографии — датчик устанавливается в левые межрёберья для визуализации камер сердца.

¶Отличия левой и правой половин тела

Источники:

• Синельников Р. Д. «Атлас анатомии человека»
• Привес М. Г., Лысенков Н. К. «Анатомия человека»
• Клиническая анатомия внутренних органов (учебное пособие)