Парлазин Нео — антигистаминный препарат¶

Парлазин Нео — лекарственный препарат группы блокаторов H1-гистаминовых рецепторов (антигистаминные средства II поколения), применяемый для симптоматического лечения аллергических заболеваний. Действующее вещество — цетиризина дигидрохлорид. Препарат выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой, и капель для приёма внутрь. Отпускается из аптек без рецепта.

¶Состав и форма выпуска

В одной таблетке Парлазин Нео содержится 10 мг цетиризина дигидрохлорида. Вспомогательные вещества включают лактозы моногидрат, целлюлозу микрокристаллическую, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, а также оболочку (гипромеллозу, титана диоксид, макрогол).

Препарат выпускается в блистерах по 7 или 10 таблеток в картонной пачке. Форма капель содержит 10 мг цетиризина в 1 мл раствора; флакон-капельница обычно объёмом 20 мл. Капли удобны для применения у детей младшего возраста, поскольку позволяют точно дозировать препарат.

¶Фармакологическое действие

Цетиризин относится к конкурентным антагонистам гистамина. Он избирательно блокирует периферические H1-гистаминовые рецепторы, предотвращая развитие аллергических реакций, опосредованных гистамином. Препарат уменьшает проницаемость капилляров, тормозит высвобождение медиаторов воспаления, снижает миграцию эозинофилов в очаг аллергического воспаления.

По сравнению с антигистаминными препаратами I поколения (дифенгидрамин, хлоропирамин) цетиризин обладает значительно меньшим сродством к центральным H1-рецепторам, поэтому в терапевтических дозах практически не вызывает седативного эффекта. Действие начинается примерно через час после приёма и сохраняется в течение суток, что позволяет назначать препарат один раз в день.

После приёма внутрь цетиризин быстро и почти полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность составляет около 70 %. Пик концентрации в плазме достигается примерно через час. Связывание с белками плазмы — около 93 %. Выводится препарат преимущественно в неизменённом виде почками, период полувыведения составляет около 10 часов.

¶Показания к применению

Согласно инструкции по медицинскому применению, Парлазин Нео показан при следующих состояниях:

• сезонный и круглогодичный аллергический ринит и конъюнктивит (в том числе сенная лихорадка);
• крапивница, в том числе хроническая идиопатическая;
• аллергический зуд;
• отёк Квинке (в комплексной терапии);
• поллиноз;
• аллергодерматозы, сопровождающиеся зудом.

¶Противопоказания

Применение препарата противопоказано при:

• повышенной чувствительности к цетиризину, гидроксизину или другим производным пиперазина;
• терминальной почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 10 мл/мин);
• непереносимости лактозы (для таблетированной формы);
• беременности;
• возрасте до 6 месяцев (для капель) и до 6 лет (для таблеток) — в зависимости от рекомендаций производителя.

С осторожностью препарат назначают при хронической почечной недостаточности средней степени тяжести, у пациентов пожилого возраста, при одновременном приёме алкоголя и средств, угнетающих центральную нервную систему.

¶Способ применения и дозы

Взрослым и детям старше 6 лет назначают по 10 мг (1 таблетка) один раз в сутки, преимущественно вечером. При лёгкой степени почечной недостаточности дозу уменьшают вдвое. Детям младшего возраста дозу рассчитывают с учётом массы тела: от 6 месяцев до 1 года — по 2,5 мг (5 капель) 1 раз в сутки; от 1 года до 2 лет — по 2,5 мг 2 раза в сутки; от 2 до 6 лет — по 2,5 мг 2 раза в сутки или 5 мг 1 раз в сутки.

Продолжительность курса определяется характером и течением заболевания. При сезонном аллергическом рините курс обычно составляет от 2 до 4 недель; при хронических состояниях возможно длительное применение под контролем врача.

¶Побочные действия

В клинических исследованиях чаще всего отмечались сухость во рту, сонливость, головная боль, повышенная утомляемость. Возможны также диспепсические явления, тахикардия, кожная сыпь. Редко наблюдаются реакции гиперчувствительности, включая ангионевротический отёк. Передозировка проявляется сонливостью, спутанностью сознания, тремором, задержкой мочеиспускания; показано промывание желудка и приём активированного угля.

¶Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Парлазин Нео усиливает действие этанола и других депрессантов центральной нервной системы. Клинически значимого взаимодействия с другими лекарственными средствами при монотерапии не выявлено. Фармакокинетическое взаимодействие с ритонавиром приводит к повышению концентрации цетиризина в плазме.

¶Особые указания

В период применения препарата не рекомендуется управлять транспортными средствами и выполнять работы, требующие повышенной концентрации внимания, поскольку у отдельных пациентов возможно развитие сонливости. Препарат не следует сочетать с алкоголем. При наличии указаний в анамнезе на судороги назначение требует осторожности.

¶История и аналоги

Цетиризин был синтезирован в 1980-х годах фармацевтической компанией UCB (Бельгия) и впервые вышел на рынок под торговым названием Зиртек. Парлазин Нео производится венгерской компанией Gedeon Richter и является дженериком цетиризина. К аналогам по действующему веществу относятся Зиртек, Цетрин, Зодак, Цетиризин, Летизен и ряд других препаратов.