Тералиджен — препарат для коррекции психовегетативных расстройств¶

Тералиджен — торговый нейролептик (антипсихотическое средство) на основе аллимазина, выпускаемый российским фармацевтическим предприятием «Озон» (Нижний Новгород). Применяется в малых дозах преимущественно как анксиолитик и седативное средство при психовегетативных расстройствах, астенических и тревожных состояниях, а также в составе комплексной терапии психотических расстройств. Отпускается по рецепту врача.

¶Состав и форма выпуска

Действующее вещество — аллимазин (трифлуоперазин), производное фенотиазина. В таблетках Тералиджена содержится 5 мг или 10 мг аллимазина в форме гидрохлорида.

Вспомогательные вещества включают лактозу, крахмал, повидон, магния стеарат и компоненты плёночной оболочки.

¶Фармакологическое действие

Аллимазин относится к низкопотентным нейролептикам фенотиазинового ряда. Механизм действия связан с блокадой дофаминовых D2-рецепторов в мезолимбической и мезокортикальной системах головного мозга, а также с влиянием на серотониновые, адренергические и холинергические рецепторы.

В малых дозах Тералиджен проявляет преимущественно седативный и анксиолитический эффект: уменьшает психомоторное возбуждение, тревогу, напряжение, нормализует сон. В средних дозах — оказывает противотревожное и противорвотное действие. В высоких дозах — проявляет антипсихотическую активность, хотя в клинической практике препарат чаще используется именно в малых дозах.

Дополнительно аллимазин обладает антигистаминным и слабым антихолинергическим действием, что объясняет его седативный профиль и некоторые побочные эффекты.

¶Показания к применению

Согласно инструкции по медицинскому применению, Тералиджен назначают при:

• невротических и неврозоподобных состояниях, сопровождающихся тревогой, страхом, психомоторным возбуждением;
• астенических состояниях;
• психовегетативных расстройствах (в том числе с вегетативными проявлениями — тахикардией, потливостью, ощущением нехватки воздуха);
• нарушениях сна;
• тошноте и рвоте различного генеза (в составе комплексной терапии);
• в составе комплексной терапии шизофрении и других психотических расстройств — как вспомогательное средство для купирования возбуждения, тревоги, ажитации.

¶Как принимать Тералиджен

Схему приёма определяет врач. Средние терапевтические дозы для взрослых составляют 5–10 мг (1–2 таблетки по 5 мг) 2–3 раза в сутки. Максимальная разовая доза — 20 мг, суточная — до 60–80 мг (по различным данным инструкции). Длительность курса устанавливается индивидуально.

Таблетки принимают внутрь, не разжёвывая, запивая достаточным количеством воды. Приём пищи на биодоступность препарата существенно не влияет, однако при наличии тошноты или раздражения желудка рекомендуется принимать таблетки во время еды или сразу после неё.

Начало терапии обычно проводят с минимальных доз (5 мг 1–2 раза в сутки) с последующей титрацией в зависимости от переносимости и терапевтического ответа. Пожилым пациентам, а также при наличии печёночной или почечной недостаточности дозы снижают.

Отмену препарата осуществляют постепенно, чтобы избежать синдрома отмены.

¶Побочные эффекты

Наиболее частые побочные реакции связаны с седативным и антихолинергическим действием аллимазина:

• сонливость, вялость, головокружение;
• сухость во рту, запоры;
• тахикардия, ортостатическая гипотензия;
• нарушение аккомодации;
• увеличение массы тела;
• экстрапирамидные реакции (при длительном применении и в высоких дозах) — тремор, ригидность, акатизия;
• гиперпролактинемия.

¶Противопоказания и особые указания

Тералиджен противопоказан при гиперчувствительности к аллимазину и другим фенотиазинам, в острой фазе органических заболеваний ЦНС, тяжёлых заболеваниях печени и почек, беременности, лактации, в возрасте до 18 лет (по ряду показаний), при одновременном приёме ингибиторов МАО.

С осторожностью назначают при эпилепсии, сердечно-сосудистых заболеваниях, закрытоугольной глаукоме, аденоме предстательной железы, алкоголизме.

Во время терапии следует воздерживаться от управления транспортными средствами и деятельности, требующей быстроты реакций, особенно в начале лечения.

¶Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение с другими средствами, угнетающими ЦНС (седативными, снотворными, наркотическими анальгетиками, этанолом), усиливает седативный эффект. Средства, удлиняющие интервал QT, повышают риск кардиотоксичности. Антациды и препараты висмута снижают абсорбцию аллимазина.

¶Условия хранения

Хранить в защищённом от света месте при температуре не выше 25 °C. Срок годности — 3 года. Отпускается по рецепту.

Источники:

• Инструкция по медицинскому применению препарата Тералиджен (ООО «Озон»).
• Государственный реестр лекарственных средств Российской Федерации.
• Машковский М. Д. «Лекарственные средства».
• Виноградов В. А. «Клиническая фармакология психотропных средств».