Ципринол — антибактериальный препарат¶
Ципринол — торговое наименование антибактериального лекарственного средства из группы фторхинолонов, действующим веществом которого является ципрофлоксацин. Выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой, и раствора для инфузий. Применяется при инфекционно-воспалительных заболеваниях бактериальной этиологии. Относится к рецептурным препаратам.
¶Состав и действующее вещество
Основу препарата составляет ципрофлоксацин — синтетическое производное фторхинолона второго поколения. В зависимости от формы выпуска вещество присутствует в виде гидрохлорида. Таблетки содержат 250, 500 или 750 мг ципрофлоксацина; инфузионный раствор — 2 мг/мл (в пересчёте на ципрофлоксацин). Вспомогательные компоненты таблеток включают наполнители, связующие и вещества для оболочки; точный состав определяется производителем.
¶Механизм действия
Ципрофлоксацин подавляет активность ферментов ДНК-гиразы и топоизомеразы IV, участвующих в репликации бактериальной ДНК. Нарушение процесса удвоения генетического материала приводит к гибели микроорганизма. Действие носит бактерицидный характер и зависит от концентрации препарата в очаге инфекции.
Препарат активен в отношении широкого спектра грамотрицательных бактерий (в том числе энтеробактерий, синегнойной палочки, гемофильной палочки), ряда грамположительных микроорганизмов, а также внутриклеточных возбудителей. Устойчивость к фторхинолонам может развиваться при длительном или нерациональном применении.
¶Показания к применению
Ципринол назначают при инфекциях, вызванных чувствительными к ципрофлоксацину возбудителями:
- инфекции мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит, простатит);
- инфекции дыхательных путей, включая осложнения при муковисцидозе;
- инфекции кожи, мягких тканей, костей и суставов;
- инфекции желудочно-кишечного тракта, включая брюшной тиф;
- гонорея и некоторые другие инфекции, передающиеся половым путём;
- тяжёлые системные инфекции, сепсис, перитонит (в составе комплексной терапии).
Решение о применении принимает врач с учётом возбудителя, локализации процесса и данных о чувствительности.
¶Противопоказания и ограничения
Препарат не применяют при индивидуальной непереносимости хинолонов, при беременности и в период грудного вскармливания, а также в детском возрасте (за отдельными исключениями по строгим показаниям). Ограничения касаются пациентов с эпилепсией, поражениями центральной нервной системы, выраженными нарушениями функции почек и печени. С осторожностью назначают пожилым людям.
¶Побочные эффекты
Возможны нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, диарея, боли в животе), центральной нервной системы (головная боль, головокружение, нарушения сна, в редких случаях судороги), кожные реакции, изменения показателей крови и функции печени. Описаны редкие, но серьёзные осложнения: тендиниты и разрывы сухожилий, периферическая нейропатия, удлинение интервала QT на электрокардиограмме. При появлении выраженных нежелательных реакций приём прекращают и обращаются к врачу.
¶Особые указания
Во время лечения рекомендуется поддерживать достаточное потребление жидкости. Препарат может повышать чувствительность кожи к ультрафиолету, поэтому следует ограничивать инсоляцию. Ципрофлоксацин способен вступать во взаимодействие с некоторыми лекарствами: антацидами, содержащими алюминий и магний, препаратами железа и кальция, теофиллином, антиаритмическими средствами. Интервалы между приёмами таких средств и Ципринола должны составлять не менее двух часов, если врач не предписал иначе. Одновременный приём с нестероидными противовоспалительными средствами повышает риск судорог.
¶Формы выпуска и условия хранения
Таблетки выпускают в контурных упаковках; раствор — в стеклянных флаконах или полимерных контейнерах для инфузий. Хранят в защищённом от света месте при температуре, указанной производителем, вне доступа детей. Срок годности и условия приведены на упаковке.
¶Положение на рынке
Ципрофлоксацин входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов Российской Федерации. Под различными торговыми названиями он производится многими фармацевтическими компаниями в России и за рубежом. Ципринол — одно из таких наименований наряду с другими брендами. Выбор конкретного препарата и замену одного наименования другим должен согласовывать врач, поскольку дозировки и вспомогательные компоненты могут различаться.
Источники: инструкции по медицинскому применению ципрофлоксацина, справочники лекарственных средств, Государственный реестр лекарственных средств, перечень ЖНВЛП.