УВЧ-терапия: показания и противопоказания¶

УВЧ-терапия — это метод физиотерапии, основанный на воздействии на организм человека переменным электрическим током ультравысокой частоты (от 30 до 300 МГц). Процедура проводится с помощью специального аппарата, который генерирует электромагнитное поле, проникающее в ткани организма и оказывающее тепловое и осцилляторное (колебательное) действие.

Метод был разработан в Германии в начале XX века и получил широкое распространение в советской и российской медицине. УВЧ-терапия применяется для лечения широкого спектра заболеваний, преимущественно воспалительного характера, а также в травматологии и неврологии.

¶Механизм действия

В основе лечебного эффекта лежит поглощение тканями энергии электромагнитного поля. В результате в тканях, богатых жидкостью (кровь, лимфа), возникают высокочастотные колебания ионов, что приводит к образованию эндогенного тепла. Глубина проникновения поля зависит от частоты и используемых электродов, что позволяет воздействовать как на поверхностные, так и на глубоко расположенные органы.

Физиологические эффекты УВЧ-терапии включают:

• улучшение местного кровообращения и лимфооттока;
• увеличение проницаемости сосудистых стенок;
• снижение тонуса гладкой мускулатуры (спазмолитическое действие);
• стимуляция фагоцитарной активности лейкоцитов;
• ускорение регенерации тканей;
• умеренное противовоспалительное действие.

¶Показания к применению

УВЧ-терапия назначается при острых и подострых воспалительных процессах, а также при некоторых хронических заболеваниях. Основные показания:

• Заболевания ЛОР-органов: гайморит, фронтит, отит, тонзиллит, ринит.
• Заболевания дыхательной системы: бронхит, пневмония (в стадии разрешения), бронхиальная астма.
• Заболевания опорно-двигательного аппарата: артриты, артрозы, бурситы, миозиты, растяжения связок, ушибы, переломы (для ускорения консолидации).
• Неврологические патологии: невриты, радикулиты, плекситы, невралгии.
• Воспалительные заболевания кожи и подкожной клетчатки: фурункулы, карбункулы, абсцессы (после хирургического вскрытия), инфильтраты.
• Гинекологические и урологические воспалительные процессы (аднексит, простатит в стадии затухания обострения).
• Заболевания желудочно-кишечного тракта: гастрит, холецистит, спастический колит.

¶Противопоказания

УВЧ-терапия имеет абсолютные и относительные противопоказания. Процедура не назначается при:

• Злокачественных новообразованиях любой локализации и подозрении на них.
• Системных заболеваниях крови (лейкоз, гемофилия).
• Склонности к кровотечениям или нарушении свертываемости крови.
• Наличии кардиостимулятора или других имплантированных электронных устройств.
• Выраженной сердечно-сосудистой недостаточности (II–III стадии).
• Артериальной гипертензии (II–III стадии).
• Лихорадочных состояниях (острая фаза инфекционного процесса с высокой температурой тела).
• Беременности (особенно в первом триместре).
• Индивидуальной непереносимости электрического тока.

Относительным противопоказанием является наличие металлических имплантов в зоне воздействия (например, металлических пластин после остеосинтеза). В таких случаях решение принимает врач индивидуально, часто процедура проводится с меньшей интенсивностью.

¶Методика проведения

Процедура проводится в положении лежа или сидя. На тело пациента накладываются конденсаторные пластины (электроды), которые фиксируются с помощью эластичных бинтов. Между электродом и кожей обязательно оставляется воздушный зазор (1–6 см в зависимости от глубины патологического очага).

Дозировка воздействия зависит от мощности аппарата и ощущений пациента. Различают три дозировки:

• атермическая (без ощущения тепла) — для острых процессов;
• олиготермическая (слабое тепло) — для подострых процессов;
• термическая (выраженное тепло) — для хронических процессов.

Длительность процедуры обычно составляет 8–15 минут. Курс лечения, как правило, включает 5–10 процедур, проводимых ежедневно или через день.

¶Оборудование

Для проведения УВЧ-терапии используются стационарные и портативные аппараты. Наиболее распространенными в России являются аппараты серии «УВЧ-30», «УВЧ-66», «Экран-1» и их современные модификации. Мощность аппаратов варьируется от 15 до 90 Вт, что позволяет подбирать режим воздействия для разных возрастных групп (детям и ослабленным пациентам назначаются меньшие мощности).

¶Особенности применения у детей

УВЧ-терапия разрешена в педиатрии, однако требует особой осторожности. Детям назначаются меньшие дозировки (15–20 Вт), а продолжительность процедуры сокращается до 5–8 минут. При лечении детей обязателен контроль ощущений и состояния ребенка. Противопоказания для детей аналогичны взрослым, дополнительно учитывается повышенная чувствительность кожи.

¶Заключение

УВЧ-терапия является эффективным и широко применяемым методом физиотерапии. Благодаря выраженному противовоспалительному и регенерирующему действию она используется в комплексном лечении многих заболеваний. Назначение процедур должно проводиться только врачом-физиотерапевтом с учетом индивидуальных показаний и противопоказаний. Самолечение методом УВЧ недопустимо, так как неправильно подобранная дозировка или наличие скрытых противопоказаний могут нанести вред здоровью.

¶Источники

• Пономаренко Г. Н. «Общая физиотерапия». — СПб., 2009.
• Улащик В. С. «Физиотерапия. Универсальная медицинская энциклопедия». — Минск, 2008.
• Боголюбов В. М., Пономаренко Г. Н. «Общая физиотерапия». — М., 1999.