Зиртек в каплях — инструкция по применению¶
Зиртек в каплях — лекарственная форма противоаллергического препарата Зиртек (Zyrtec), содержащая активное вещество цетиризина дигидрохлорид. Относится к группе блокаторов H1-гистаминовых рецепторов второго поколения. Применяется для симптоматического лечения аллергических заболеваний у взрослых и детей. Выпускается швейцарской компанией UCB Pharma (производство — на заводах в Италии и Франции). В России препарат включён в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП).
¶Состав и форма выпуска
Раствор для приёма внутрь (капли) прозрачный, от бесцветного до слабо-жёлтого цвета, с характерным запахом уксусной кислоты.
| Компонент | Содержание в 1 мл (20 каплях) |
|---|---|
| Цетиризина дигидрохлорид | 10 мг |
| Вспомогательные вещества | глицерол, пропиленгликоль, натрия сахаринат, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, натрия ацетат, кислота уксусная, вода очищенная |
Флакон объёмом 20 мл с крышкой-капельницей-дозатором. Одна капля содержит примерно 0,5 мг цетиризина.
¶Фармакологическое действие
Цетиризин — конкурентный антагонист гистамина, селективно блокирует H1-гистаминовые рецепторы. Помимо этого, на ранней стадии аллергии уменьшает высвобождение медиаторов поздней реакции (лейкотриенов, цитокинов), снижает миграцию эозинофилов в очаг воспаления. Практически не оказывает антихолинергического и антисеротонинового действия, в терапевтических дозах не вызывает седативного эффекта.
Начало действия — через 20–60 минут после приёма, длительность эффекта — более 24 часов. Биодоступность цетиризина — около 70 %, максимальная концентрация в крови достигается примерно через час. Период полувыведения — около 10 часов (у детей — короче, у пожилых и при почечной недостаточности — дольше). Выводится преимущественно в неизменённом виде почками.
¶Показания к применению
- Сезонный и круглогодичный аллергический ринит и конъюнктивит;
- Крапивница, в том числе хроническая идиопатическая;
- Аллергический зуд, отёк Квинке (в комплексной терапии);
- Поллиноз.
¶Способ применения и дозировки
Капли принимают внутрь, можно независимо от приёма пищи. Дозу отмеряют крышкой-дозатором.
| Возраст | Разовая доза | Кратность |
|---|---|---|
| Дети 6–12 месяцев | 2,5 мг (5 капель) | 1 раз в сутки |
| Дети 1–2 года | 2,5 мг (5 капель) | 1–2 раза в сутки |
| Дети 2–6 лет | 2,5 мг (5 капель) | 1 раз в сутки или по 2,5 мг дважды |
| Дети старше 6 лет и взрослые | 5 мг (10 капель) | 1 раз в сутки |
При хронической крапивнице и аллергическом рините взрослым и детям старше 6 лет допускается увеличение дозы до 10 мг (20 капель) в сутки. При почечной недостаточности дозу корректируют в зависимости от клиренса креатинина. Курс лечения определяет врач: при сезонных аллергиях — на период контакта с аллергеном, при крапивнице — до прекращения симптомов.
¶Противопоказания
- Повышенная чувствительность к цетиризину, гидроксизину или другим производным пиперазина;
- Терминальная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 10 мл/мин);
- Детский возраст до 6 месяцев (для капель);
- Беременность;
- Период грудного вскармливания;
- Непереносимость лактозы (для таблетированной формы).
С осторожностью назначают при хронической почечной недостаточности, у пациентов пожилого возраста (требуется коррекция дозы), при эпилепсии и предрасположенности к судорогам.
¶Побочные эффекты
Частые (более 1 %): сонливость, головная боль, сухость во рту, утомляемость. Редкие: головокружение, возбуждение у детей, боль в животе, диарея, тахикардия. Крайне редко — реакции гиперчувствительности, ангионевротический отёк, нарушения зрения, нарушение аккомодации, повышение трансаминаз печени, кожная сыпь, зуд.
¶Лекарственное взаимодействие
Клинически значимого взаимодействия с теофиллином, варфарином, диазепамом, азитромицином не выявлено. Совместный приём с другими средствами, угнетающими ЦНС (седативными, антигистаминными, этанолом), усиливает седативный эффект. Не рекомендуется сочетать с алкоголем.
¶Особые указания
В период лечения не рекомендуется управлять транспортными средствами и выполнять работы, требующие концентрации внимания, поскольку у части пациентов цетиризин вызывает сонливость. Препарат нельзя применять при беременности и лактации. При одновременном приёме других антигистаминных средств риск аддитивного эффекта возрастает.
¶Аналоги
Структурные аналоги препарата с тем же действующим веществом: Цетиризин, Цетиризин Гексал, Цетрин, Зодак, Парлазин, Летизен, Цетиризин-Акрихин. Все они содержат цетиризина дигидрохлорид и имеют схожую инструкцию по применению.
¶Источники
- Инструкция по медицинскому применению препарата Зиртек, решение о регистрации в Росздравнадзоре.
- Государственный реестр лекарственных средств России.
- РЛС.РУ — справочник лекарственных средств.
- Дармштедт Д., Томас Д. Цетиризин: фармакологический профиль. Научные материалы по аллергологии.