Баланекс — наружный кортикостероидный препарат¶
Баланекс — лекарственный препарат для наружного применения в форме мази, относящийся к группе топических (местных) кортикостероидов. Активное действующее вещество — бетаметазон (в форме дипропионата), оказывающий противовоспалительное, противоаллергическое и противозудное действие. Препарат применяется в дерматологии для купирования воспалительных процессов кожи, сопровождающихся зудом, покраснением и отёком.
¶Состав и форма выпуска
Основу мази Баланекс составляет бетаметазона дипропионат — синтетический глюкокортикостероид с высокой противовоспалительной активностью. В качестве вспомогательных компонентов, как правило, используются:
- вазелин медицинский;
- пропиленгликоль;
- цетомакрогол;
- вода очищенная.
Препарат выпускается в алюминиевых тубах объёмом 15 и 30 граммов. Мазь имеет белый или почти белый цвет, однородную консистенцию без видимых включений. Отпускается по рецепту врача.
¶Фармакологическое действие
Бетаметазон относится к группе сильнодействующих кортикостероидов (класс III по международной классификации потенции топических глюкокортикоидов). Механизм действия связан со способностью молекулы бетаметазона связываться с внутриклеточными рецепторами глюкокортикоидов, что приводит к подавлению синтеза провоспалительных медиаторов — простагландинов, лейкотриенов и цитокинов. В результате уменьшаются отёк, гиперемия (покраснение), экссудация и зуд в месте нанесения.
При наружном применении бетаметазон проникает через кожный барьер, оказывая системное действие в незначительной степени. Степень абсорбции зависит от состояния кожи, площади нанесения и использования окклюзионных (плотно прилегающих) повязок.
¶Показания к применению
Мазь Баланекс назначается при заболеваниях кожи воспалительного и аллергического характера, которые не поддаются лечению менее активными кортикостероидами. Основные показания:
- атопический дерматит;
- контактный дерматит (аллергический и простой);
- диффузный нейродермит;
- псориаз (в том числе псориаз волосистой части головы);
- экзема (в том числе монетовидная и дисгидротическая);
- красный плоский лишай;
- дискоидная красная волчанка;
- укусы насекомых с выраженной аллергической реакцией;
- зуд кожи различного генеза.
¶Противопоказания
Препарат не назначается при следующих состояниях:
- повышенная чувствительность к бетаметазону или вспомогательным компонентам;
- розацеа (розовые угри);
- акне (угревая сыпь);
- периоральный дерматит;
- первичные вирусные, бактериальные и грибковые поражения кожи;
- ветряная оспа;
- простой герпес;
- туберкулёз кожи;
- период вакцинации;
- беременность (особенно I триместр);
- детский возраст до 1 года (относительное противопоказание);
- открытые раневые поверхности и язвы.
¶Способ применения и дозировка
Мазь наносится тонким слоем на поражённый участок кожи 1–2 раза в сутки. Курс лечения определяется врачом и обычно не превышает 1–2 недель. При необходимости применения на коже лица курс сокращается до 5–7 дней из-за повышенной абсорбции и риска атрофических изменений.
Длительное непрерывное применение не рекомендуется во избежание развития системных побочных эффектов. При переходе на поддерживающую терапию возможно применение 1 раз в 2–3 дня.
¶Побочные эффекты
При местном применении возможны:
- жжение, зуд, раздражение в месте нанесения;
- сухость кожи;
- фолликулит;
- стрии (растяжки) при длительном использовании;
- атрофия кожи;
- телеангиэктазии (расширение мелких сосудов);
- гиперпигментация или депигментация.
При длительном применении на обширных участках кожи или под окклюзионной повязкой возможно развитие синдрома Кушинга, гипергликемии, обратимого подавления функции надпочечников.
¶Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Одновременное применение с другими кортикостероидами для наружного применения усиливает побочные эффекты. Ингибиторы изофермента CYP3A4 (кларитромицин, итраконазол) могут повышать системную концентрацию бетаметазона.
¶Особые указания
При появлении признаков бактериальной или грибковой инфекции применение мази прекращается. Не допускается попадание препарата в глаза. При длительном лечении рекомендуется постепенная отмена во избежание синдрома отмены.
¶Цена и условия отпуска
Цена мази Баланекс в аптеках России варьируется в зависимости от объёма тубы и аптечной сети. Препарат относится к рецептурным лекарственным средствам, поэтому отпускается исключительно по назначению врача-дерматолога. Стоимость уточняется в конкретной аптечной сети или на специализированных фармацевтических платформах.
¶Аналоги
Структурными аналогами (синонимами) препарата являются мази с тем же действующим веществом — бетаметазона дипропионатом: Акридерм, Белодерм, Целестодерм-В, Дипроспан (для инъекций). Все они имеют схожие показания, противопоказания и побочные эффекты.
Источники:
- Государственный реестр лекарственных средств России
- Инструкция по медицинскому применению препарата Баланекс
- РЛС.РУ — справочник лекарственных средств
- Дерматовенерология. Национальное руководство / под ред. Ю. К. Скрипкина, Ю. С. Бутовой