Диета при геморрое: ограничения и запрещённые продукты¶
Диета при геморрое — система питания, направленная на снижение нагрузки на геморроидальные вены, нормализацию стула и профилактику обострений заболевания. Основной принцип — исключение продуктов, вызывающих запоры, брожение и прилив крови к органам малого таза. Питание при геморрое обычно рекомендуется дробное (4–5 раз в сутки небольшими порциями), с достаточным потреблением воды (не менее 1,5–2 литров в день) и клетчатки.
¶Запрещённые продукты
¶Острая и пряная пища
Первое, что нельзя есть при геморрое, — это острые блюда. Красный и чёрный перец, горчица, хрен, уксус, острые соусы (в том числе кетчупы с повышенной остротой), маринады и соленья с пряностями раздражают слизистую оболочку кишечника и усиливают приток крови к малому тазу. Это провоцирует рост и воспаление геморроидальных узлов.
¶Алкоголь
Алкогольные напитки (водка, пиво, вино, крепкие настойки) относятся к числу наиболее опасных провокаторов обострений. Этиловый спирт расширяет сосуды, в том числе венозную сеть прямой кишки, что приводит к застою крови и увеличению узлов. Дополнительно алкоголь вызывает обезвоживание, делая каловые массы более твёрдыми и усугубляя запоры. Даже небольшие дозы пива или вина во время обострения могут ухудшить состояние.
¶Жирные и жареные блюда
Свиной жир, жирные сорта мяса (сало, баранина, утка), жареные во фритюре продукты, чипсы, сухарики с ароматизаторами замедляют перистальтику кишечника и провоцируют запоры. Такая пища повышает уровень холестерина и способствует застойным явлениям в венах малого таза.
¶Мучные и кондитерские изделия
Белый хлеб (особенно свежий), батоны, сдоба, булочки, торты, пирожные, шоколад и конфеты в больших количествах задерживают опорожнение кишечника. Простые углеводы вызывают брожение в толстой кишке, вздутие и метеоризм, что создаёт дополнительное давление на геморроидальные вены.
¶Крепкий чай и кофе
Кофе и крепкий чай в больших количествах обладают закрепляющим действием и повышают давление в брюшной полости. Напитки с кофеином также усиливают приток крови к органам малого таза. В период обострения их рекомендуется ограничить или заменить травяными отварами, компотами из сухофруктов, слабым чаем.
¶Крепкие бульоны и копчёности
Насыщенные мясные бульоны, копчёные колбасы, бекон, копчёная рыба, мясные деликатесы содержат много соли и экстрактивных веществ, которые раздражают кишечник и усиливают воспаление. Копчёности также повышают риск злокачественных процессов в прямой кишке.
¶Бобовые и газообразующие продукты
Бобы, горох, чечевица, свежая капуста (белокочанная, брокколи), редис, редька, лук и чеснок в сыром виде вызывают сильное газообразование и вздутие. Метеоризм создаёт дополнительное давление на геморроидальные узлы и может усиливать болевой синдром. Эти продукты допускаются в небольших количествах после термической обработки.
¶Незрелые фрукты и ягоды
Кислые ягоды (клюква, брусника, крыжовник), незрелые фрукты с высоким содержанием танинов (хурма, груша) обладают закрепляющим действием. В период обострения их следует исключить.
¶Разрешённые продукты
При геморрое рекомендуются продукты, богатые пищевыми волокнами и способствующие мягкому опорожнению кишечника:
- Овощи — свёкла, морковь, кабачки, тыква, помидоры, огурцы (в свежем и отварном виде);
- Фрукты — спелые яблоки, бананы, абрикосы, сливы, персики;
- Крупы — гречка, овсянка, перловка, пшено (исключая рис и манную крупу в период запоров);
- Кисломолочные продукты — кефир, ряженка, натуральный йогурт, творог;
- Мясо и рыба — нежирные сорта (курица, индейка, кролик, треска, минтай) на пару или в отварном виде;
- Хлеб — из муки грубого помола, с отрубями, подсушенный;
- Масла — растительное (оливковое, льняное) как источник полиненасыщенных жирных кислот.
¶Особенности питания в период обострения
При остром геморрое с кровотечением или болью диета становится более строгой. Из рациона полностью исключаются продукты, усиливающие перистальтику и раздражающие кишечник. Предпочтение отдаётся протёртым супам, кашам на воде, паровым котлетам, кисломолочным продуктам. Полезны отварная свёкла, запечённые яблоки, чернослив (как мягкое слабительное).
При хроническом геморрое без обострений ограничения менее строгие, но основные принципы сохраняются: минимум острого, жирного, солёного и алкоголя; максимум клетчатки и жидкости.
¶Режим питания
Диетологи рекомендуют придерживаться следующих правил:
- Питаться 4–5 раз в сутки небольшими порциями;
- Не пропускать завтрак — утренний приём пищи запускает перистальтику;
- Употреблять стакан тёплой воды натощак за 30 минут до еды;
- Ограничить соль до 5–8 г в сутки;
- Не есть на ночь — последний приём пищи за 3 часа до сна.
Соблюдение диеты при геморрое является важной частью комплексного лечения наряду с медикаментозной терапией, физической активностью и профилактикой запоров.
Источники:
- Клинические рекомендации «Геморрой» — Российское общество колоректальных хирургов
- Национальные клинические рекомендации «Проктология»
- Справочник по диетологии (под ред. М. Н. Волгина)
- Методические рекомендации Минздрава РФ по питанию при заболеваниях желудочно-кишечного тракта