Доларен — инструкция по применению¶
Доларен — торговое название лекарственного препарата на основе диклофенака натрия, относящегося к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Применяется для купирования болевого синдрома, уменьшения воспаления и снижения температуры тела. Производится фармацевтической компанией Sopharma (Болгария). Выпускается в нескольких лекарственных формах: таблетки, таблетки пролонгированного действия, гель для наружного применения, раствор для инъекций, суппозитории ректальные.
¶Состав и форма выпуска
Действующее вещество препарата — диклофенак натрия. Вспомогательные компоненты таблетированной формы включают лактозы моногидрат, целлюлозу микрокристаллическую, повидон, крахмал кукурузный, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный и другие вещества в зависимости от конкретной лекарственной формы.
| Форма выпуска | Содержание диклофенака | Количество в упаковке |
|---|---|---|
| Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой | 25 мг и 50 мг | 10, 20, 30, 60 шт. |
| Таблетки пролонгированного действия | 100 мг | 10, 20 шт. |
| Гель для наружного применения | 1% и 5% | 30, 50, 100 г |
| Раствор для инъекций | 25 мг/3 мл | 5 или 10 ампул |
| Суппозитории ректальные | 50 мг и 100 мг | 5 или 10 шт. |
¶Фармакологическое действие
Диклофенак натрия ингибирует ферменты циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2), что приводит к нарушению метаболизма арахидоновой кислоты и уменьшению синтеза простагландинов — медиаторов воспаления, боли и лихорадки. Препарат обладает выраженным противовоспалительным, анальгезирующим и умеренным жаропонижающим действием. При ревматических заболеваниях уменьшает боль в суставах в покоде и при движении, утреннюю скованность и отёчность суставов.
¶Показания к применению
Согласно инструкции по медицинскому применению, Доларен назначают при следующих состояниях:
- дегенеративные и воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата: остеоартроз, спондилоартрит, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, подагра, псориатический артрит;
- болевой синдром различного происхождения: головная боль, мигрень, зубная боль, миалгия, невралгия, радикулит, послеоперационная боль, травматическая боль;
- первичная дисменорея;
- лихорадочные состояния при инфекционно-воспалительных заболеваниях (таблетки и раствор).
Наружная форма (гель) применяется при мышечных и суставных болях, ревматизме мягких тканей, ушибах, растяжениях, вывихах.
¶Способ применения и дозировки
Таблетки Доларен 25 мг и 50 мг принимают внутрь, запивая достаточным количеством воды, желательно во время еды или сразу после неё. Взрослым назначают по 25–50 мг 2–3 раза в сутки. Суточная доза не должна превышать 150 мг. При длительном применении и при необходимости поддерживающей терапии используют дозу 25 мг 2–3 раза в сутки.
Таблетки пролонгированного действия (100 мг) принимают однократно в сутки, что обеспечивает равномерное высвобождение диклофенака в течение суток.
Детям старше 6 лет препарат назначают из расчёта 2 мг/кг массы тела в сутки в 2–3 приёма.
Раствор для инъекций вводят внутримышечно глубоко в ягодичную мышцу. Разовая доза — 75 мг (1 ампула), кратность — 1–2 раза в сутки. Максимальная длительность инъекционной терапии — 2–5 дней, после чего при необходимости переходят на таблетированные формы.
Суппозитории вводят ректально: взрослым по 50 мг 2–3 раза в сутки (максимальная суточная доза — 150 мг) или по 100 мг однократно.
Гель наносят тонким слоем на кожу в области болезненного участка 2–3 раза в сутки и слегка втирают.
¶Противопоказания
Среди противопоказаний: эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в фазе обострения, «аспириновая триада», нарушения кроветворения, тяжёлая сердечная, почечная или печёночная недостаточность, беременность (III триместр), период лактации, детский возраст до 6 лет (для таблеток), гиперчувствительность к диклофенаку или другим НПВС.
¶Побочные действия
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, боль в эпигастрии, диарея, метеоризм, гастрит, эрозивно-язвенные поражения, желудочно-кишечные кровотечения. Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, сонливость, нарушения сна. Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение артериального давления, тахикардия. Возможны аллергические реакции — кожная сыпь, зуд, крапивница, отёк Квинке, бронхоспазм.
¶Цена и условия отпуска
Цена на Доларен в таблетках (25 мг, 20 шт.) в аптеках России на 2024 год варьируется примерно в пределах 60–120 рублей в зависимости от региона и аптечной сети. Таблетки пролонгированного действия (100 мг, 20 шт.) стоят порядка 150–250 рублей. Гель 1% (50 г) — около 200–350 рублей. Препарат отпускается без рецепта, однако самостоятельное применение без консультации врача не рекомендуется из-за риска побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы.
¶Особые указания
В период лечения необходимо контролировать функцию почек и печени, картину периферической крови. При длительном применении рекомендуется одновременный приём гастропротекторов. Совместное употребление с алкоголем повышает риск желудочно-кишечных кровотечений. Диклофенак может влиять на фертильность и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность.
¶Источники
- Инструкция по медицинскому применению препарата Доларен (ГРЛС Минздрава России)
- Государственный реестр лекарственных средств России
- Регистр лекарственных средств России (РЛС)
- Медицинская энциклопедия — Диклофенак натрия