Хайрабезол — противогрибковый препарат¶
Хайрабезол (международное название — итраконазол) — противогрибковый лекарственный препарат группы триазолов, применяемый для лечения и профилактики грибковых инфекций у взрослых и детей. Относится к рецептурным средствам, отпускается из аптек по назначению врача. Производится в форме капсул, таблеток и раствора для приёма внутрь.
¶Состав и форма выпуска
Действующее вещество препарата — итраконазол. Вспомогательные компоненты зависят от лекарственной формы:
- Капсулы — итраконазол в микрогранулах, сахароза, желатиновая оболочка.
- Таблетки — итраконазол, лактоза, крахмал, повидон, стеарат магния.
- Раствор для приёма внутрь — итраконазол в жидкой форме, сахароза, сорбитол, пропиленгликоль, ароматизатор.
Препарат производится рядом фармацевтических компаний, в том числе российскими. Аналоги с тем же действующим веществом — Итраконазол, Ирунин, Орунгал.
¶Фармакологическое действие
Итраконазол ингибирует фермент ланостерол-14α-деметилазу, участвующий в синтезе эргостерола — компонента клеточной мембраны грибов. Нарушение синтеза эргостерола приводит к повреждению мембраны и гибели грибковой клетки.
Препарат активен в отношении широкого спектра возбудителей:
- дерматофиты (Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton);
- дрожжеподобные грибы рода Candida;
- Aspergillus;
- Histoplasma capsulatum;
- Blastomyces dermatitidis;
- Sporothrix schenckii;
- Cryptococcus neoformans.
При приёме внутрь итраконазол хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Биодоступность повышается при приёме с пищей. Максимальная концентрация в крови достигается через 3–4 часа после приёма капсулы. Препарат связывается с белками плазмы на 99,7 %, метаболизируется в печени, выводится почками и кишечником. Период полувыведения составляет около 24 часов, при длительном применении — до 42 часов.
¶Показания к применению у взрослых
Согласно инструкции по применению, Хайрабезол назначается взрослым при следующих заболеваниях:
- Грибковые инфекции кожи — дерматофитии стоп, кистей, гладкой кожи, онихомикоз (грибок ногтей).
- Кандидоз — кандидозный вагинит, кандидоз слизистых оболочек, генерализованный кандидоз.
- Системные микозы — аспергиллёз, гистоплазмоз, бластомикоз, споротрихоз, паракокцидиоидомикоз, криптококкоз.
- Грибковый кератит (в форме капель).
- Профилактика грибковых инфекций у пациентов с иммунодефицитом (при нейтропении, ВИЧ-инфекции, после трансплантации органов).
¶Инструкция по применению
¶Капсулы
Взрослым назначают по 200 мг (1 капсула) 1–2 раза в сутки в зависимости от заболевания. При дерматофитиях и онихомикозе стандартная схема — по 200 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней либо по 200 мг 1 раз в сутки в течение 14–30 дней. При вагинальном кандидозе — по 200 мг 2 раза в сутки в течение 1 дня либо по 200 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней.
Капсулы принимают после еды, запивая водой. Разжёвывать не следует.
¶Таблетки
Таблетки принимают после еды, не разжёвывая, запивая достаточным количеством воды. Дозировка определяется врачом в зависимости от заболевания.
¶Раствор для приёма внутрь
Раствор применяют по 200 мл (2 разовые дозы) 1 раз в сутки в течение 3 недель. Перед проглатыванием раствордерживают во рту 15–20 секунд. Не принимать пищу в течение 1 часа после приёма.
¶Противопоказания
- Повышенная чувствительность к итраконазолу и другим компонентам препарата.
- Одновременный приём с терфенадином, астемизолом, цизапридом, хинидином, мидазоламом для приёма внутрь, триазоламом, симвастатином, ловастатином, алкалоидами спорыньи.
- Беременность и период грудного вскармливания.
- Хроническая сердечная недостаточность.
- Детский возраст (для некоторых лекарственных форм).
¶Побочные действия
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, боль в животе, диарея, запор, повышение активности печёночных трансаминаз.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, периферическая нейропатия.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, в редких случаях — синдром Стивенса-Джонсона.
Прочие: гипокалиемия, отёки, выпадение волос, нарушение менструального цикла.
¶Особые указания
Препарат не назначают при беременности. Женщинам детородного возраста на период лечения необходимо применять надёжные методы контрацепции. При длительном применении рекомендуется контролировать функцию печени.
Итраконазол может взаимодействовать со многими лекарственными средствами, поэтому перед началом приёма необходимо сообщить врачу обо всех принимаемых препаратах.
Источники:
- Инструкция по медицинскому применению препарата Хайрабезол
- Государственный реестр лекарственных средств РФ
- Регистр лекарственных средств России