Отравление парами краски: симптомы и первая помощь¶
Отравление парами краски — патологическое состояние, развивающееся при вдыхании летучих компонентов лакокрасочных материалов (ЛКМ), преимущественно органических растворителей. Характеризуется поражением центральной нервной системы, органов дыхания и, при тяжёлом течении, внутренних органов. По данным токсикологов, наиболее часто к обращениям приводят акриловые, алкидные и нитроцеллюлозные краски, а также аэрозольные баллончики.
¶Состав лакокрасочных материалов и их токсичность
Токсичность ЛКМ определяется химическим составом. Опасность представляют:
- Органические растворители — толуол, ксилол, ацетон, уайт-спирит, бензол, этилацетат. Проникают в организм преимущественно через дыхательные пути, обладают нейротоксичностью и гепатотоксичностью.
- Пигменты и наполнители — некоторые содержат тяжёлые металлы (свинец, кадмий, хром), особенно в старых масляных красках.
- Пластификаторы и стабилизаторы — фталаты, формальдегид.
- Полиизоцианаты — в двухкомпонентных полиуретановых и эпоксидных красках; сильные сенсибилизаторы, вызывают бронхоспазм и аллергические реакции.
Наиболее токсичны нитроцеллюлозные лаки и аэрозоли: растворители в них испаряются быстро и в высокой концентрации. Акриловые водно-дисперсионные краски считаются наименее опасными, однако при нагревании или высыхании в закрытом помещении могут выделять вредные компоненты.
¶Клинические проявления
Симптомы зависят от концентрации паров, времени воздействия и индивидуальной чувствительности.
¶Лёгкая интоксикация
- Головная боль, головокружение.
- Раздражение слизистых оболочек глаз, носа, горла.
- Сухой кашель, першение.
- Тошнота, слабость.
¶Тяжёлая интоксикация
- Выраженное головокружение, нарушение координации, спутанность сознания.
- Многократная рвота.
- Слабость вплоть до потери сознания.
- Одышка, тахикардия, боль в грудной клетке.
- Судороги, галлюцинации (при отравлении толуолом, бензолом).
- Химический ожог дыхательных путей при вдыхании аэрозоля или паров в высокой концентрации.
¶Первая помощь
- Прекратить контакт. Немедленно вывести пострадавшего на свежий воздух, обеспечить доступ свежего воздуха в помещение, открыть окна и двери. При необходимости — выключить источник испарения.
- Обеспечить покой. Уложить или усадить, расстегнуть тесную одежду, обеспечить приток свежего воздуха.
- Промыть слизистые. При раздражении глаз — промыть чистой проточной водой в течение 10–15 минут. При попадании на кожу — смыть водой с мылом.
- Промывание желудка. При проглатывании краски — промыть желудок водой (не вызывать рвоту при потере сознания или судорогах).
- Сорбенты. Принять активированный уголь (1 таблетка на 10 кг массы тела) или другой сорбент (энтеросгель, полисорб).
- Обильное питьё. Тёплое питьё помогает ускорить выведение токсинов.
- Вызвать скорую помощь при тяжёлых симптомах: потеря сознания, судороги, нарушение дыхания, выраженная одышка, боль в груди, спутанность сознания, при отравлении ребёнка.
¶Дальнейшее лечение
При обращении к врачу проводится:
- Кислородная терапия при дыхательной недостаточности.
- Детоксикационная инфузионная терапия.
- Бронхолитики и глюкокортикостероиды при бронхоспазме.
- Кардиомониторинг при нарушениях сердечного ритма.
- Госпитализация в токсикологическое отделение при тяжёлой интоксикации.
¶Профилактика
Работы с ЛКМ следует выполнять в хорошо проветриваемом помещении, использовать индивидуальные средства защиты: респиратор с активированным углём (марки А или АБП), защитные очки, перчатки. Не допускать одновременного нахождения в помещении детей, беременных и лиц с хроническими заболеваниями лёгких. При использовании аэрозолей — работать только в проветриваемых помещениях, избегать вдыхания струи.
Источники:
- Машковский М. Д. «Лекарственные средства»
- Государственный реестр лекарственных средств
- Руководство по токсикологии (под ред. Р. А. Фролова)
- СанПиН 2.2.4.1348-03 «Гигиенические нормативы предельно допустимых концентраций химических веществ в воздухе рабочей зоны»