Редуксин — препарат для похудения¶

Редуксин — торговое название лекарственного препарата, содержащего в качестве активного вещества сибутрамин, применяемого для лечения ожирения. Относится к группе центральных анорексигенных (подавляющих аппетит) средств. Выпускается российской фармацевтической компанией «Озон» в форме капсул с модифицированным высвобождением.

¶Состав и форма выпуска

Редуксин выпускается в капсулах с модифицированным высвобождением, содержащих сибутрамин в дозировках 10 и 15 мг. Капсулы пролонгированного действия обеспечивают постепенное высвобождение активного вещества в течение суток, что позволяет принимать препарат один раз в день.

Помимо сибутрамина, в состав входят вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, магния стеарат, лактозы моногидрат и другие компоненты, обеспечивающие формирование капсулы и контролируемое высвобождение.

¶Фармакологическое действие

Сибутрамин, входящий в состав Редуксина, является ингибитором обратного захвата норадреналина, серотонина и дофамина. За счёт повышения концентрации этих нейромедиаторов в синапсах центральной нервной системы препарат воздействует на пищевое поведение:

• снижает чувство голода и аппетит;
• увеличивает чувство сытости после приёма пищи;
• повышает термогенез (теплопродукцию), что ведёт к увеличению расхода энергии.

Клинически значимый эффект проявляется в снижении массы тела при условии соблюдения диеты с ограничением калорийности и увеличении физической активности. Редуксин не является самостоятельным средством похудения и применяется только в комплексе с немедикаментозными мерами.

¶Показания к применению

Препарат назначается при:

• алиментарном ожирении с индексом массы тела (ИМТ) 30 и выше;
• ИМТ 27 и выше при наличии сопутствующих факторов риска, таких как сахарный диабет 2 типа, дислипидемия или артериальная гипертензия.

¶Противопоказания и ограничения

Редуксин имеет ряд серьёзных противопоказаний:

• органические причины ожирения (гипотиреоз, синдром Кушинга);
• артериальная гипертензия с показателями выше 145/90 мм рт. ст.;
• тяжёлые нарушения сердечного ритма, коронарная болезнь, сердечная недостаточность;
• закрытоугольная глаукома;
• тиреотоксикоз;
• феохромоцитома;
• доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
• одновременный приём ингибиторов МАО или их приём в течение двух недель до начала терапии;
• беременность и период лактации;
• возраст до 18 лет и старше 65 лет;
• индивидуальная непереносимость компонентов.

¶Побочные эффекты

Наиболее часто отмечаются со стороны центральной нервной системы: бессонница, сухость во рту, головная боль, головокружение, тревожность, нервозность. Со стороны желудочно-кишечного тракта — запор, тошнота, повышение артериального давления и тахикардия. В отдельных случаях возможны аллергические реакции.

При длительном применении возможно повышение толерантности к сибутрамину, что снижает его эффективность.

¶Регуляторный статус

В 2008 году Европейское агентство по лекарственным средствам (EMA) отозвало сибутрамин с рынка Евросоюза после завершения исследования SCOUT, показавшего повышение риска сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с предшествующими сердечно-сосудистыми заболеваниями.

В России сибутрамин был включён в список сильнодействующих и наркотических веществ, ограничивающих оборот, что привело к сокращению его доступности. Препарат Редуксин отпускается по рецепту врача. В ряде стран, включая США, Китай и Индию, сибутрамин остаётся разрешённым к применению.

¶Применение и дозирование

Стандартная начальная доза — 10 мг один раз в день утром. При недостаточном эффекте и хорошей переносимости доза может быть увеличена до 15 мг. Курс лечения определяется врачом и обычно составляет несколько месяцев. При отсутствии снижения массы тела на 5% за первые три месяца терапии препарат отменяют.

Источники:

• Инструкция по медицинскому применению препарата Редуксин (РЛС)
• Государственный реестр лекарственных средств России
• Медицинская энциклопедия «Видаль»
• Клинические рекомендации по лечению ожирения (Российское общество эндокринологов)