Синекод — противокашлевый сироп¶
Синекод (лат. Sinecod) — торговое название ряда противокашлевых лекарственных средств на основе бутамирата, производимых швейцарской компанией Meda (ныне часть Viatris). Относится к группе препаратов центрального действия, подавляющих кашель за счёт влияния на кашлевой центр в стволе мозга. Выпускается в форме капель для приёма внутрь, сиропа и таблеток пролонгированного действия. В России препарат включён в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств (ЖНВЛП).
¶Состав и форма выпуска
Действующее вещество всех форм Синекода — бутамирата цитрат. Вспомогательные компоненты зависят от лекарственной формы.
| Форма | Дозировка бутамирата | Особенности |
|---|---|---|
| Капли для приёма внутрь | 7,5 мг/мл (20 мл) | Для детей с рождения |
| Сироп | 1,5 мг/мл (100 и 200 мл) | Для детей старше 3 лет |
| Таблетки пролонгированные | 50 мг | Для взрослых и детей старше 12 лет |
Сироп имеет вишнёвый вкус, что облегчает приём у детей. Капли фасуются во флаконы-капельницы объёмом 20 мл.
¶Фармакологическое действие
Бутамират относится к ненаркотическим противокашлевым средствам центрального действия. Механизм действия до конца не изучен; установлено, что препарат:
- подавляет кашлевой центр в продолговатом мозге;
- снижает возбудимость дыхательного центра;
- расширяет бронхи и улучшает показатели спирометрии;
- уменьшает сопротивление дыхательных путей, облегчая дыхание;
- повышает сатурацию кислорода в крови.
Бутамират не относится к опиоидным алкалоидам, не вызывает привыкания и лекарственной зависимости. При курсовом применении не угнетает дыхание, что отличает его от кодеинсодержащих средств.
¶Показания
Синекод применяется для симптоматического лечения сухого (непродуктивного) кашля различного происхождения:
- сухой кашель на фоне ОРВИ и гриппа;
- коклюш;
- раздражение слизистой глотки, вызывающее кашель;
- кашель перед хирургическими и эндоскопическими процедурами (для подавления кашлевого рефлекса).
Препарат не предназначен для лечения влажного кашля с обильной мокротой — подавление кашля в этом случае затрудняет отхождение секрета и может способствовать затяжному течению болезни.
¶Инструкция по применению
¶Капли
Дозировка зависит от возраста:
| Возраст | Разовая доза | Кратность |
|---|---|---|
| 0–12 месяцев | 10 капель | 4 раза в сутки |
| 1–3 года | 15 капель | 4 раза в сутки |
| 4–6 лет | 25 капель | 4 раза в сутки |
| 7–12 лет | 30 капель | 4 раза в сутки |
| Старше 12 лет | 40 капель | 4 раза в сутки |
Капли принимают перед едой. Длительность курса определяет врач.
¶Сироп
| Возраст | Разовая доза | Кратность |
|---|---|---|
| 3–6 лет | 5 мл | 3 раза в сутки |
| 6–12 лет | 10 мл | 3 раза в сутки |
| 12–18 лет | 15 мл | 3 раза в сутки |
| Взрослые | 15 мл | 4 раза в сутки |
¶Таблетки
Взрослым и детям старше 12 лет — по 1 таблетке 2 раза в сутки. Таблетку проглатывают целиком, запивая водой, не разжёвывая.
¶Противопоказания и побочные эффекты
Абсолютные противопоказания:
- повышенная чувствительность к бутамирату и компонентам препарата;
- детский возраст до 2 месяцев (для капель) и до 3 лет (для сиропа);
- I триместр беременности;
- период грудного вскармливания.
С осторожностью назначают во II и III триместрах беременности, при печёночной и почечной недостаточности.
Возможные побочные реакции:
- со стороны ЖКТ — тошнота, рвота, диарея, боли в животе;
- со стороны нервной системы — сонливость, головокружение;
- аллергические реакции — кожная сыпь, зуд, крапивница.
При передозировке возможны сонливость, тошнота, рвота, диарея; рекомендуется промывание желудка и приём активированного угля.
¶Взаимодействие с другими лекарствами
Одновременное применение с отхаркивающими и муколитическими средствами не рекомендуется — противокашлевый эффект может маскировать накопление мокроты. Совместное использование с седативными препаратами и этанолом усиливает сонливость.
¶Хранение и срок годности
Хранят при температуре не выше 30 °C в защищённом от света месте. Срок годности капель и сиропа — 3 года после вскрытия флакона; таблеток — 5 лет. Отпускается без рецепта.
¶Синонимы и аналоги
Структурными аналогами Синекода по действующему веществу являются препараты Омнитус (РФ, «Фармстандарт») и Коделак НЕО (РФ, «Отисифарм»). Все они содержат бутамират и имеют схожие показания, однако отличаются составом вспомогательных компонентов и дозировками.
Источники:
- Инструкция по медицинскому применению препарата Синекод (официальная).
- Государственный реестр лекарственных средств РФ.
- РЛС.РУ — справочник лекарственных средств.
- Медицинская энциклопедия Medscape: Butorphanol / Butamirate.
- ВОЗ. Противокашлевые средства: рекомендации по применению.