Сумамед суспензия для детей¶

Сумамед — торговое название антибактериального препарата на основе азитромицина, производимого компанией Pliva (Хорватия) и выпускаемого рядом фармацевтических предприятий по лицензии. Суспензия для приёма внутрь в дозировке 100 мг/5 мл относится к группе макролидных антибиотиков и предназначена преимущественно для лечения детей раннего возраста.

¶Состав и форма выпуска

В 5 мл суспензии содержится 100 мг азитромицина (в форме азитромицина дигидрата). Вспомогательные вещества: сахароза, натрия бензоат, кремния диоксид коллоидный, ароматизаторы (вишнёвый, банановый, мандариновый — в зависимости от производителя), натрия альгинат, тринатрия фосфат, сахарин натрия, а также красители.

Препарат выпускается в виде порошка белого или желтоватого цвета, из которого непосредственно перед применением готовится суспензия. Порошок расфасован во флаконы ёмкостью 15 мл и 30 мл. К флакону прилагается мерная ложка или мерный шприц с делениями, позволяющими точно отмерить необходимый объём готовой суспензии.

¶Фармакологическое действие

Азитромицин относится к группе макролидов и обладает бактериостатическим действием. Он связывается с 50S-субъединицей рибосом бактерий, подавляя синтез белка, что приводит к остановке роста и размножения микроорганизмов. В высоких концентрациях проявляет бактерицидный эффект.

Спектр действия включает грамположительные бактерии (Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus), грамотрицательные микроорганизмы (Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Legionella pneumophila, а также возбудителей кишечных инфекций — Salmonella spp., Shigella spp., Escherichia coli), а также некоторые внутриклеточные возбудители (Chlamydia spp., Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum). Азитромицин не активен в отношении грамположительных бактерий, устойчивых к эритромицину.

После приёма внутрь препарат быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность составляет около 37 %. Максимальная концентрация в крови достигается через 2–3 часа. Азитромицин хорошо проникает в ткани (дыхательные пути, кожу, мягкие ткани), где его концентрация в 10–100 раз превышает плазменную. Период полувыведения длительный — около 68 часов, что позволяет назначать препарат один раз в сутки и ограничивать курс 3–5 днями.

¶Показания к применению у детей

Суспензия Сумамед 100 мг/5 мл применяется для лечения инфекций, вызванных чувствительными к азитромицину возбудителями:

• инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов: острый фарингит, тонзиллит, синусит, средний отит;
• инфекции нижних дыхательных путей: бронхит, внебольничная пневмония (в том числе атипичная);
• инфекции кожи и мягких тканей: импетиго, вторичные дерматозы, рожа;
• инфекции, передаваемые половым путём (у подростков): уретрит, цервицит, вызванные Chlamydia trachomatis;
• заболевания желудочно-кишечного тракта, связанные с Helicobacter pylori (в составе комплексной терапии).

¶Дозирование для детей

Доза рассчитывается с учётом массы тела ребёнка. Суспензия 100 мг/5 мл применяется преимущественно у детей весом до 45 кг. Стандартные схемы:

Препарат принимают за 1 час до еды или через 2 часа после неё. Готовую суспензию хранят не более 5 дней при температуре не выше 25 °C.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Противопоказания: повышенная чувствительность к азитромицину, макролидам или вспомогательным компонентам; тяжёлая печёночная и/или почечная недостаточность; одновременный приём с эрготамином и дигидроэрготамином.

Среди побочных реакций чаще всего отмечаются диарея, тошнота, рвота, боль в животе, метеоризм. Возможны головная боль, головокружение, кожная сыпь, крапивница. В редких случаях — нарушения слуха, повышение активности печёночных ферментов, ангионевротический отёк.

¶Цена и условия отпуска

Суспензия Сумамед 100 мг/5 мл, 15 мл (флакон с мерным шприцом), в российских аптеках стоит ориентировочно от 200 до 350 рублей в зависимости от производителя и региона. Флакон объёмом 30 мл обходится дороже — около 400–550 рублей. Препарат отпускается по рецепту врача. Существуют структурные аналоги (дженерики) азитромицина — Азитромицин, Зи-фактор, Хемомицин, Экомед — с более низкой стоимостью.

¶Особые указания

При пропуске одной дозы препарат следует принять как можно раньше, а следующую — с интервалом не менее 24 часов. Не рекомендуется назначать препарат одновременно с антацидами (интервал между приёмами — не менее 2 часов). При появлении признаков псевдомембранозного колита азитромицин отменяют. Длительный приём макролидов может приводить к развитию устойчивости микрофлоры.

Источники:

• Инструкция по медицинскому применению препарата Сумамед (порядок разработки Pliva Hrvatska d.o.o.)
• Государственный реестр лекарственных средств РФ
• РЛС.РУ — справочник лекарственных средств
• Машковский М. Д. «Лекарственные средства»