Терафлю — состав, показания и правила применения¶
Терафлю — торговое название серии комбинированных симптоматических лекарственных средств, применяемых для облегчения симптомов острых респираторных инфекций и гриппа. Препараты выпускаются в различных лекарственных формах (порошок для приготовления раствора, таблетки, капсулы, спрей, сироп) и содержат комбинацию нескольких активных веществ: анальгетика-антипиретика (парацетамол или ибупрофен), антигистаминного компонента (фенирамин), сосудосуживающего средства (фенилэфрин) и, в некоторых формах, витамина C. Производится компанией GlaxoSmithKline (до 2015 года — подразделением Novartis), в России зарегистрирован ряд дженериков с аналогичным составом.
¶Состав и механизм действия
Классический порошок Терафлю («Терафлю от простуды и гриппа») содержит:
| Компонент | Действие |
|---|---|
| Парацетамол 325–650 мг | Снижает температуру, уменьшает боль (головная, мышечная, суставная) |
| Фенирамин 20–25 мг | Антигистаминное: уменьшает ринорею, чихание, слезотечение |
| Фенилэфрин 10–12,5 мг | Сосудосуживающий: снимает отёк слизистой носа, уменьшает заложенность |
| Витамин C (в некоторых формах) | Восполнение аскорбиновой кислоты в период болезни |
Каждый компонент воздействует на отдельный симптом простуды, что и определяет название «комплексное средство от простуды». Средства на основе ибупрофена (Терафлю Леко, Терафлю Экстра) используют ибупрофен 200–400 мг вместо парацетамола.
¶Показания
Согласно инструкциям по медицинскому применению, Терафлю назначается симптоматически при:
- гриппе;
- острых респираторных вирусных инфекциях (ОРВИ);
- простудных заболеваниях, сопровождающихся повышенной температурой, ознобом, головной и мышечной болью, заложенностью носа, чиханием, слезотечением.
¶Можно ли пить Терафлю без температуры
Прямого запрета принимать препарат при нормальной температуре тела в инструкциях нет, однако показанием к применению является наличие хотя бы нескольких симптомов простуды — лихорадки, болевого синдрома, ринореи, заложенности носа. Если температура отсутствует, но сохраняются насморк, боль в горле, головная боль, препарат формально применим, однако целесообразность приёма определяется врачом.
Важные ограничения:
- Парацетамол и ибупрофен — симптоматические средства. Они не лечат причину заболевания (вирусную инфекцию), а лишь уменьшают проявления. При отсутствии лихорадки и боли основной терапевтический эффект парацетамола/ибупрофена не реализуется.
- Фенирамин и фенилэфрин действуют независимо от температуры. Антигистаминный и сосудосуживающий компоненты уменьшают насморк и заложенность независимо от наличия лихорадки, поэтому при сохраняющихся респираторных симптомах препарат может облегчать состояние.
- Риск побочных эффектов сохраняется. Даже при нормальной температуре сохраняется нагрузка на печень (парацетамол), риск желудочно-кишечных осложнений (ибупрофен, фенирамин), сонливость, сухость во рту, тахикардия, повышение артериального давления (фенилэфрин).
- Рекомендуемая длительность курса — не более 3–5 дней. Продление приёма без консультации врача не допускается.
При отсутствии температуры и выраженных симптомов интоксикации альтернативой могут быть монопрепараты (сосудосуживающие капли при заложенности, обильное питьё, местные антисептики при боли в горле) — это позволяет избежать избыточной лекарственной нагрузки.
¶Противопоказания
- повышенная чувствительность к компонентам;
- тяжёлые заболевания печени и/или почек;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (для форм с ибупрофеном), желудочно-кишечные кровотечения;
- непереносимость НПВС (для форм с ибупрофеном);
- закрытоугольная глаукома;
- аденома предстательной железы;
- беременность и период грудного вскармливания;
- детский возраст (для большинства форм — до 12 лет);
- одновременный приём других средств, содержащих парацетамол или ибупрофен;
- одновременный приём ингибиторов МАО и в течение 2 недель после их отмены;
- феохромоцитома, артериальная гипертензия (относительные).
¶Побочные эффекты
Чаще всего отмечаются: тошнота, боль в эпигастрии, сухость во рту, сонливость или, наоборот, возбуждение и бессонница, головокружение, тахикардия, повышение артериального давления, задержка мочи, аллергические реакции. При передозировке парацетамола возможен тяжёлый гепатотоксический эффект — это одна из основных причин обращений при случайном удвоении дозы.
¶Особые указания
При приёме Терафлю не допускается употребление алкоголя: сочетание с этанолом усиливает гепатотоксичность парацетамола и повышает риск желудочно-кишечного кровотечения при приёме форм с ибупрофеном. Препарат может влиять на способность управлять транспортными средствами из-за сонливости (фенирамин).
¶Источники
- Инструкция по медицинскому применению препарата Терафлю (порошок для приготовления раствора для приёма внутрь), ГлаксоСмитКляйн.
- Государственный реестр лекарственных средств Российской Федерации.
- Рациональное использование лекарственных средств: учебное пособие / под ред. В. И. Мальцева.
- Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации «Острая респираторная инфекция (ОРВИ) у взрослых».