Урдокса — препарат для лечения инфекций мочевыводящих путей¶
Урдокса — торговое название препарата на основе фосфомицина трометамола, уроантисептика для лечения и профилактики инфекций мочевыводящих путей у взрослых и детей. Выпускается в форме гранул для приготовления суспензии для приёма внутрь и капсул. Относится к группе антибактериальных средств — производных фосфоновой кислоты.
¶Состав и форма выпуска
Действующее вещество препарата — фосфомицин трометамол. В одной пакетированной дозе гранул содержится 3 г фосфомицина (в пересчёте на трометамол). Вспомогательные компоненты гранул: маннитол, ароматизаторы, подсластители, натрия сахаринат. Капсулы содержат фосфомицин в дозировке 400 мг.
Препарат выпускается в форме:
- гранул для приготовления суспензии для приёма внутрь, по 3 г в пакетиках;
- капсул по 400 мг.
¶Механизм действия
Фосфомицин — антибактериальное средство широкого спектра действия. Он ингибирует первый этап синтеза клеточной стенки бактерий — образование N-ацетилмурамовой кислоты, что приводит к гибели микроорганизма. Механизм действия не зависит от бета-лактамаз, поэтому препарат активен в отношении штаммов, устойчивых к другим антибиотикам.
Фосфомицин проявляет бактерицидную активность в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий, включая Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Enterococcus faecalis, Staphylococcus saprophyticus. Устойчивость к фосфомицину развивается медленно.
¶Показания к применению
Урдоксу назначают взрослым при:
- остром неосложнённом цистите;
- бактериурии (включая бактериурию беременных);
- профилактике инфекций мочевыводящих путей после хирургических вмешательств и инвазивных диагностических процедур.
¶Противопоказания
- Повышенная чувствительность к фосфомицину и другим компонентам препарата.
- Тяжёлая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 10 мл/мин).
- Детский возраст до 12 лет (для капсул) и до 5 лет (для гранул).
- Беременность и период грудного вскармливания — с осторожностью, по решению врача.
¶Способ применения и дозы
Взрослым назначают однократный приём 3 г препарата (один пакетик гранул или три капсулы по 400 мг). Гранулы растворяют в 100–150 мл негазированной воды комнатной температуры и принимают натощак за 2–3 часа до еды или через 2–3 часа после неё. Суспензию выпивают полностью, запивая небольшим количеством воды.
При рецидивирующих инфекциях мочевыводящих путей возможен повторный приём препарата через 2–3 недели. При тяжёлой почечной недостаточности дозу корректируют в зависимости от клиренса креатинина.
¶Побочные эффекты
- Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, боль в животе, рвота.
- Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница.
- Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение.
- Со стороны крови: эозинофилия, тромбоцитоз.
¶Лекарственные взаимодействия
Одновременный приём с метоклопрамидом снижает концентрацию фосфомицина в моче. Не рекомендуется сочетать препарат с другими антибактериальными средствами без назначения врача.
¶Особые указания
При назначении препарата беременным и кормящим женщинам необходимо оценить соотношение пользы и риска. При развитии диареи на фоне приёма препарата следует обратиться к врачу.
¶Хранение
Препарат хранят при температуре не выше 25 °C в защищённом от света месте. Срок годности гранул — 3 года, капсул — 2 года. Отпускается по рецепту.
Источники:
- Инструкция по медицинскому применению препарата Урдокса (фосфомицин трометамол).
- Государственный реестр лекарственных средств Российской Федерации.
- Рекомендации по антибактериальной терапии инфекций мочевыводящих путей (Европейская ассоциация урологов).