Изопринозин: состав, показания и схемы приёма¶
Изопринозин (международное непатентованное название — инозин пранобекс, лат. Inosinum pranobexum) — противовирусный и иммуномодулирующий препарат, относящийся к фармакотерапевтической группе средств, действующих на иммунную систему. Представляет собой соль инозина и синтетического производного диметиламино-2-пропанол-2-метил-4-нитробензоата в молярном соотношении 1:3. Отпускается по рецепту, производится компанией TEVA (Израиль) и рядом дженерик-производителей.
¶Фармакологическое действие
Инозин пранобекс обладает комплексным действием:
- Противовирусным. Подавляет репликацию ряда вирусов семейства Herpesviridae (в том числе вируса простого герпеса HSV-1 и HSV-2, вируса ветряной оспы Varicella zoster, цитомегаловируса), а также вирусов гриппа, парагриппа, энтеровирусов.
- Иммуномодулирующим. Повышает активность Т-лимфоцитов, стимулирует продукцию интерферонов (в том числе альфа-интерферона), усиливает функцию естественных киллеров и моноцитов.
- Противобактериальным (вспомогательным). Снижает клинические проявления бактериальных инфекций и уменьшает потребность в антибиотиках при смешанных инфекциях.
Препарат относительно хорошо переносится, метаболизируется в печени с образованием мочевой кислоты, выводится почками.
¶Показания к применению
Согласно инструкции по медицинскому применению, Изопринозин назначают при:
- Инфекциях, вызванных вирусами герпеса (простой герпес кожи и слизистых, генитальный герпес, опоясывающий герпес, ветряная оспа).
- Острых респираторных вирусных инфекциях и гриппе.
- Папилломавирусной инфекции, в том числе остроконечных кондиломах (в составе комплексной терапии).
- Хронических рецидивирующих инфекциях верхних дыхательных путей и у детей с частыми обострениями.
- Подостром склерозирующем панэнцефалите (в комплексной терапии).
¶Схемы приёма
¶Взрослым
При инфекциях, вызванных вирусом простого герпеса: 1000 мг (2 таблетки по 500 мг) 3 раза в сутки. Курс — 5–10 дней до исчезновения симптомов, при необходимости — до 14–15 дней.
При ветряной оспе и опоясывающем герпесе: 1000 мг 3 раза в сутки, курс — 7–10 дней (или до исчезновения симптомов).
При острых респираторных вирусных инфекциях и гриппе: 500 мг (1 таблетка) 3–4 раза в сутки. Курс — от 5 до 14 дней, при тяжёлом течении — до 21 дня под наблюдением врача.
При папилломавирусной инфекции: 1000 мг 3 раза в сутки в течение 14–28 дней (схема определяется врачом).
При хронических рецидивирующих инфекциях: 500 мг 3 раза в сутки курсами по 5–10 дней, при необходимости — повторные курсы с интервалами 7–8 дней.
¶Детям
Детям от 3 лет препарат назначают из расчёта 50 мг на кг массы тела в сутки, разделённых на 2–3 приёма:
- Детям 3–11 лет (при массе тела до 30 кг): 1/2 таблетки 3 раза в сутки.
- Детям старше 11 лет (при массе тела более 30 кг): взрослая дозировка.
Максимальная разовая доза для детей — 1/2 таблетки (500 мг), суточная — 100 мг на кг массы тела.
¶Особые указания
Таблетки принимают после еды, запивая небольшим количеством воды. Пропуск приёма не является основанием для удвоения дозы. При длительном применении (более 1 месяца) рекомендуется контролировать уровень мочевой кислоты в крови и функцию почек.
¶Противопоказания и побочные эффекты
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
- Подагра.
- Мочекаменная болезнь.
- Хроническая почечная недостаточность.
- Беременность.
- Детский возраст до 3 лет.
Побочные эффекты (обычно лёгкие и преходящие):
- Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боль в эпигастрии, диарея.
- Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница или сонливость.
- Со стороны кожи: зуд, кожная сыпь.
- Лабораторные изменения: повышение уровня мочевой кислоты в сыворотке крови (обычно преходящее).
- Прочее: общая слабость, артралгии.
¶Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Изопринозин может усиливать действие альфа-интерферона и других иммуностимулирующих средств. Одновременный приём с зидовудином повышает концентрацию последнего в плазме. Препарат не следует сочетать с иммунодепрессантами (в том числе глюкокортикостероидами) без врачебного контроля.
¶Хранение и форма выпуска
Выпускается в таблетках по 500 мг, в упаковках по 20 и 50 таблеток. Хранить при температуре не выше 25 °C в защищённом от света месте. Срок годности — 5 лет.
Изопринозин является рецептурным препаратом; схему и длительность приёма определяет врач на основании диагноза, возраста и массы тела пациента.
¶Источники
- Инструкция по медицинскому применению препарата Изопринозин (инозин пранобекс), производитель TEVA.
- Государственный реестр лекарственных средств Российской Федерации.
- Рекомендации ВОЗ по противовирусной терапии инфекций, вызванных вирусами герпеса.
- Клинические рекомендации Минздрава России по лечению ОРВИ и герпетических инфекций.