Как убрать боль в зубе¶
Боль в зубе — болевой синдром, возникающий в твёрдых тканях зуба, пульпе или окружающих тканях (десне, надкостнице, периодонте). Наиболее частая причина — кариес, осложнённый пульпитом, но болевые ощущения могут быть вызваны и другими стоматологическими заболеваниями. Методы обезболивания делятся на местные (полоскания, аппликации, фармакологические средства) и общие, однако ни один из них не заменяет визита к стоматологу: боль в зубе почти всегда сигнализирует о патологическом процессе, который без лечения прогрессирует.
¶Причины зубной боли
| Причина | Характер боли |
|---|---|
| Кариес | Ноющая, возникает от температурных и химических раздражителей |
| Пульпит | Пульсирующая, сильная, иррадиирует в висок, ухо, соседние зубы |
| Периодонтит | Ноющая, усиливается при накусывании |
| Пародонтит, пародонтоз | Боль в десне, кровоточивость, подвижность зуба |
| Перикоронит (воспаление «капюшона» при прорезывании зуба мудрости) | Острая, с гнойным отделяемым |
| Травма (скол, трещина, вывих) | Острая при контакте с раздражителем |
| Гайморит, невралгия тройничного нерва | Иррадиирующая боль, «отдающая» в зубы без их поражения |
Важно различать истинную зубную боль и иррадиирующую — например, при остром гайморите или невралгии тройничного нерва пациенты часто указывают на «больной зуб», хотя стоматологическая патология отсутствует.
¶Первая помощь в домашних условиях
Полностью унять сильную зубную боль без врачебного вмешательства невозможно, но временно облегчить состояние можно следующими способами.
¶Медикаментозные средства
- НПВС (ибупрофен, кетопрофен, нимесулид) — наиболее эффективны при воспалительной зубной боли, так как одновременно снижают боль и уменьшают отёк. Принимаются внутрь согласно инструкции.
- Парацетамол — альтернатива при противопоказаниях к НПВС.
- Анальгин (метамизол натрия) — допустим как разовый приём при отсутствии других средств.
- Антигистаминные средства (димедрол, супрастин) усиливают действие обезболивающих и уменьшают отёк — применяются как вспомогательный компонент.
- Лидокаин в аэрозоле или гель — местное нанесение на десну рядом с больным зубом даёт кратковременный эффект.
Таблетку обезболивающего лучше принять до посещения врача, поскольку анестезия в кабинете на фоне принятого НПВС действует эффективнее.
¶Народные методы
- Полоскание содо-солевым раствором (1 чайная ложка соды и ½ чайной ложки соли на стакан тёплой воды) — уменьшает отёк и вытягивает гной при периодонтите.
- Полоскание раствором хлоргексидина (0,05 %) — антисептик, снижает микробную нагрузку.
- Полоскание отварами шалфея, ромашки, календулы — противовоспалительное и дезинфицирующее действие.
- Холодный компресс к щеке — сужает сосуды и уменьшает отёк (применяется при травмах и после удаления зуба).
- Чеснок, прополис, масло гвоздики — традиционные средства с умеренным антисептическим и местно-раздражающим действием; доказательная эффективность ограничена.
¶Чего делать нельзя
- Прикладывать тёплый компресс к щеке — тепло ускоряет распространение воспаления и может привести к абсцессу.
- Класть обезболивающую таблетку непосредственно на десну или в кариозную полость — это вызывает ожог слизистой и усиливает боль.
- Принимать аспирин внутрь при подозрении на кровотечение и при язвенной болезни.
- Пытаться вскрывать нарыв самостоятельно.
- Откладывать визит к стоматологу более чем на 1–2 дня при сильной боли.
¶Когда нужна срочная помощь
Показания для обращения в стоматологию в экстренном порядке:
- острая пульсирующая боль, не снимающаяся обезболивающими;
- припухлость щеки, десны, подчелюстной области;
- повышенная температура тела на фоне зубной боли;
- гнойное отделяемое из десны;
- травма зуба с обломком коронки или смещением;
- боль, сопровождающаяся затруднением дыхания или глотания (подозрение на распространение инфекции — потенциально опасное состояние).
¶Что делает стоматолог
При остром пульпите врач проводит механическую и медикаментозную обработку корневых каналов, при необходимости — их временное пломбирование с лекарственным препаратом. При периодонтите каналы расширяются и дренируются, назначается курс антибиотиков при гнойных осложнениях. В сложных случаях показано удаление зуба. Современная местная анестезия (инфильтрационная и проводниковая) делает эти процедуры безболезненными.
¶Профилактика
Регулярные осмотры стоматолога дважды в год, профессиональная гигиена полости рта, лечение кариеса на ранних стадиях, использование фторсодержащих паст и ограничение сладкого в рационе снижают риск возникновения зубной боли.
¶Источники
- Грошиков А. Д., Матюшин В. Н. «Терапевтическая стоматология»
- Робустова Т. Г. «Хирургическая стоматология»
- Мюллер Х. П. «Пародонтология»
- Клинические рекомендации Ассоциации стоматологов России