Маалокс — антацидное лекарственное средство¶

Маалокс (лат. Maalox) — комбинированное антацидное лекарственное средство, предназначенное для нейтрализации избыточной соляной кислоты желудочного сока и защиты слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Относится к фармакотерапевтической группе антацидов. Выпускается в форме таблеток жевательных и суспензии для приёма внутрь. Основные действующие вещества — гидроксид алюминия и гидроксид магния.

¶Состав и форма выпуска

Суспензия Маалокс представляет собой белую или почти белую гомогенную суспензию с характерным запахом мятного масла. В 5 мл суспензии содержится 350 мг гидроксида алюминия и 400 мг гидроксида магния. Вспомогательные компоненты суспензии: макрогол 400, сорбитол, сахарин натрия, глицерол, лимонная кислота, масло мяты перечной, маннитол, вода очищенная.

Жевательные таблетки содержат те же действующие вещества в несколько меньшей дозировке: 400 мг гидроксида алюминия и 400 мг гидроксида магния в одной таблетке.

Суспензия выпускается во флаконах объёмом 150 и 250 мл, а также в пакетиках-саше по 15 мл (10 или 20 штук в упаковке). Таблетки — по 10 или 20 штук в блистерах.

¶Фармакологическое действие

Гидроксид алюминия и гидроксид магния обладают способностью связывать соляную кислоту желудочного сока, снижая её кислотность без заметного последующего усиления секреции. Гидроксид алюминия дополнительно оказывает обволакивающее и адсорбирующее действие, уменьшая раздражающее влияние желудочного сока на воспалённую слизистую оболочку. Гидроксид магния нейтрализует кислоту быстрее, чем алюминия гидроксид, и компенсирует запоры, которые могут возникать при приёме алюминийсодержащих антацидов.

Препарат уменьшает активность пепсина, снижает давление в пищеводе и желудке, повышает тонус нижнего пищеводного сфинктера. Терапевтический эффект при приёме суспензии наступает через 3–5 минут после приёма и сохраняется в течение 2–3 часов.

¶Показания к применению

Согласно инструкции по медицинскому применению, Маалокс показан при следующих состояниях:

• острый гастрит с повышенной кислотностью;
• хронический гастрит в фазе обострения;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения (в составе комбинированной терапии);
• острый дуоденит;
• эзофагит, в том числе гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ);
• функциональная диспепсия неязвенного генеза;
• дискомфорт и боли в эпигастрии, связанные с повышенной кислотностью, погрешностями в диете, приёмом некоторых лекарственных средств (НПВП, глюкокортикостероидов);
• диафрагмальная грыжа пищевода;
• изжога различного происхождения.

¶Способ применения и дозы

Суспензия Маалокс принимается внутрь. Перед каждым приётом флакон следует взбалтывать. Рекомендуемые дозы для взрослых и детей старше 15 лет: по 1 пакетику-саше (15 мл) или 1 чайной ложке суспензии 3–4 раза в сутки через 1–2 часа после еды и перед сном. Максимальная разовая доза — 15 мл, максимальная суточная — 60 мл.

Для жевательных таблеток: по 1–2 таблетки 3–4 раза в сутки через 1–2 часа после еды и перед сном. Таблетки тщательно разжёвывают, запивать водой необязательно.

Курс лечения не должен превышать 2–3 месяцев без консультации врача. Для симптоматического кратковременного лечения изжоги допускается однократный приём.

¶Противопоказания

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• тяжёлая почечная недостаточность (гипермагниемия, гипералюминиемия);
• болезнь Альцгеймера;
• непереносимость фруктозы (для суспензии, содержащей сорбитол);
• детский возраст до 15 лет;
• дефицит сахарозы/изомальтазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (для некоторых форм).

¶Побочные действия

В терапевтических дозах Маалокс обычно переносится хорошо. Возможные побочные эффекты: тошнота, рвота, изменение вкусовых ощущений, диарея или запор. При длительном применении в высоких дозах — гипофосфатемия, гипермагниемия, гипералюминиемия, энцефалопатия у пациентов с почечной недостаточностью.

¶Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Маалокс уменьшает всасывание ряда препаратов: антибиотиков группы тетрациклинов, фторхинолонов, сердечных гликозидов, препаратов железа, левотироксина, бензодиазепинов, индометацина. Между приёмом Маалокса и указанными лекарственными средствами необходимо соблюдать интервал не менее 2 часов.

¶Особые указания

При длительном применении препарата рекомендуется контролировать концентрацию фосфора, магния и алюминия в сыворотке крови. С осторожностью назначается при беременности и лактации, при печёночной недостаточности, при склонности к запорам. Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами и выполнять потенциально опасные виды деятельности.

¶Хранение

Хранить при температуре не выше 25 °C. Срок годности суспензии — 3 года, таблеток — 5 лет. Отпускается без рецепта.

Источники:

• Инструкция по медицинскому применению препарата Маалокс (суспензия), утверждённая Минздравом России.
• Государственный реестр лекарственных средств Российской Федерации.
• Рациональная фармакотерапия в кардиологии / под ред. С. Н. Терещенко.
• Клиническая фармакология / под ред. В. Г. Кукеса.