Нурофен (ибупрофен) — инструкция по применению¶

Нурофен — торговое название лекарственных препаратов на основе ибупрофена, производного пропионовой кислоты из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Оказывает обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие за счёт обратимого ингибирования циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2) и снижения синтеза простагландинов. Отпускается без рецепта в большинстве лекарственных форм. Производится компанией Reckitt Benckiser (бренд Nurofen); на российском рынке также зарегистрированы дженерики с тем же действующим веществом.

¶Состав и лекарственные формы

Действующее вещество всех форм Нурофена — ибупрофен. Вспомогательные компоненты зависят от формы выпуска.

¶Фармакологическое действие

Ибупрофен обратимо подавляет ЦОГ-1 и ЦОГ-2, что снижает выработку простагландинов — медиаторов воспаления, боли и лихорадки. Биодоступность при приёме натощак составляет около 80 %; максимальная концентрация в плазме достигается примерно через 1–2 часа (для капсул с жидким содержимым — быстрее). Период полувыведения — 2–4 часа. Метаболизм происходит в печени, выведение — преимущественно почками.

¶Показания

• Болевой синдром: головная боль, зубная боль, менструальная боль, боли в спине и мышцах, боли при растяжениях и ушибах.
• Лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях, в том числе у детей (для детских форм).
• В составе комплексной терапии воспалительных и дегенеративных заболеваний суставов (артрозы, ревматоидный артрит) — по назначению врача.
• Наружный гель — локальные боли в мышцах и суставах, спортивные травмы.

¶Противопоказания

• Повышенная чувствительность к ибупрофену или другим НПВС.
• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, желудочно-кишечные кровотечения (в том числе в анамнезе).
• Выраженные нарушения функции печени или почек.
• III триместр беременности.
• Детский возраст до 3 месяцев (для пероральных форм — до 6 лет для таблеток 200 мг).
• Одновременный приём других НПВС.
• «Аспириновая триада» (непереносимость ацетилсалициловой кислоты, бронхиальная астма, рецидивирующий полипоз носа и околоносовых пазух).

С осторожностью: I и II триместр беременности, период лактации, бронхиальная астма, артериальная гипертензия, сердечная недостаточность, нарушения свёртываемости крови, пожилой возраст.

¶Способ применения и дозировки

Взрослые и дети старше 12 лет. По 200–400 мг за один приём (обычно 200 мг, при необходимости — до 400 мг). Кратность — до 3 раз в сутки. Максимальная суточная доза — 1200 мг (без назначения врача — не более 5 дней).

Дети. Доза рассчитывается по массе тела: 5–10 мг/кг за один приём, до 3 раз в сутки. Суспензия дозируется мерным шприцем или колпачком. Свечи — по возрастной схеме (от 1 до 3 свечей в сутки в зависимости от возраста и веса ребёнка).

Наружный гель. Наносится тонким слоем на болезненную область 3–4 раза в сутки, не более 7 дней подряд.

Таблетки и капсулы принимают внутрь во время еды или после неё, запивая водой. Шипучие таблетки растворяют в стакане воды.

¶Побочные эффекты

• Со стороны ЖКТ: тошнота, изжога, боль в животе, редко — эрозивно-язвенные поражения, кровотечения.
• Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница.
• Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, бронхоспазм (редко).
• Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение артериального давления (при длительном применении).
• Со стороны системы крови: анемия (редко).

¶Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Усиливает действие антикоагулянтов и повышает токсичность метотрексата. Снижает эффективность антигипертензивных средств и диуретиков. При одновременном приёме с ацетилсалициловой кислотой возможно снижение антиагрегантного действия последней. Глюкокортикостероиды и алкоголь повышают риск побочных эффектов со стороны ЖКТ.

¶Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, боль в животе, сонливость, шум в ушах, в тяжёлых случаях — метаболический ацидоз, почечная недостаточность, судороги. Лечение симптоматическое; при подозрении на передозировку необходимо обратиться за медицинской помощью.

¶Особые указания

В период лечения не рекомендуется употребление алкоголя. При длительном применении необходим контроль картины крови, функции печени и почек. Влияние на способность управлять транспортными средствами незначительно при соблюдении рекомендованных доз, однако при появлении головокружения от управления следует воздержаться.

Источники: инструкция по медицинскому применению препарата Нурофен (Регистр лекарственных средств России); Государственный реестр лекарственных средств РФ; Медицинский справочник лекарств.