Платифиллин — препарат для инъекций¶

Платифиллин — миотропный спазмолитик растительного происхождения, производное алкалоида платифиллина, получаемого из травы ковыля (Stipa). Относится к группе холинолитических средств, применяется для снятия спазмов гладкой мускулатуры. Выпускается в форме таблеток, раствора для инъекций и глазных капель. Включён в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП) РФ.

¶Фармакологическое действие

Платифиллин блокирует М-холинорецепторы, что приводит к расслаблению гладкой мускулатуры внутренних органов и сосудов. Оказывает умеренное спазмолитическое, гипотензивное и лёгкое седативное действие. Снимает спазмы желчевыводящих путей, мочевыводящих путей, желудочно-кишечного тракта, уменьшает секрецию слюнных, желудочных и потовых желёз.

По сравнению с атропином платифиллин обладает менее выраженным влиянием на сердечно-сосудистую систему и меньшей токсичностью, что обусловило его широкое применение в отечественной клинической практике.

¶Показания к применению

• Спазмы гладкой мускулатуры органов брюшной полости (желчнокаменная болезнь, холецистит, панкреатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки)
• Спазмы мочевыводящих путей (мочекаменная болезнь)
• Спазмы периферических сосудов
• Бронхоспазм (в составе комплексной терапии)
• Отёк Квинке (в комплексной терапии)
• Язвенный кератит и иридоциклит (глазные капли)

¶Форма выпуска и дозировка

Основные лекарственные формы:

Стандартная доза для взрослых при подкожном введении — 1–2 мл раствора 1–2 раза в сутки. Максимальная разовая доза — 2 мл, суточная — 6 мл. Дозировка для детей подбирается врачом с учётом массы тела и возраста.

¶Противопоказания

• Глаукома (особенно закрытоугольная)
• Тяжёлые нарушения сердечного ритма
• Тяжёлая сердечная недостаточность
• Аденома предстательной железы
• Беременность и период лактации
• Детский возраст (для раствора — до 12 лет, по ряду источников — до 7 лет)
• Повышенная чувствительность к препарату

¶Побочные эффекты

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, возбуждение, бессонница, нарушение аккомодации. Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмии, снижение артериального давления. Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, рвота, запор. Возможны аллергические реакции.

¶Цена и аналоги

Цена на платифиллин в аптеках России зависит от производителя и формы выпуска. Раствор для инъекций (ампулы, 10 штук) обычно стоит в пределах 30–100 рублей, таблетки — около 20–60 рублей. Точная стоимость уточняется в конкретной аптечной сети.

Аналоги препарата по фармакологической группе:

• Дротаверин (Но-шпа) — миотропный спазмолитик, не холинолитик, но схожий по спазмолитическому эффекту
• Папаверин — спазмолитик, применяется при тех же показаниях
• Бенциклан — холинолитический спазмолитик
• Метацин — холинолитик, близкий по механизму действия
• Атропин — холинолитик, применяется в экстренных ситуациях

¶Отзывы

Отзывы о препарате в целом носят положительный характер: пациенты отмечают эффективность при спазмах и боли в животе, быстрое действие инъекционной формы. К недостаткам относят необходимость внутримышечного или внутривенного введения, что ограничивает самостоятельное применение, а также побочные эффекты, связанные с холинолитическим действием (сухость во рту, тахикардия). Многие отмечают низкую стоимость препарата как преимущество.

¶Особые указания

Во время лечения следует воздерживаться от управления транспортными средствами и деятельности, требующей концентрации внимания. С осторожностью применяют у пациентов с заболеваниями печени и почек. При одновременном применении с другими холинолитическими средствами возможно усиление побочных эффектов.

Источники:

• Государственный реестр лекарственных средств РФ
• Инструкция по медицинскому применению препарата Платифиллин
• РЛС (Регистр лекарственных средств)
• Государственная фармакопея РФ