Синусефрин — инструкция по применению¶

Синусефрин — лекарственный препарат для симптоматического лечения острого ринита и синусита, относящийся к группе деконгестантов (сосудосуживающих средств) для местного применения. Действующее вещество препарата — оксиметазолин, производное имидазолина, стимулирующее альфа-адренорецепторы слизистой оболочки носа. Синусефрин выпускается в форме назального спрея и капель, применяется для уменьшения отёка слизистой оболочки носовой полости и придаточных пазух носа, восстановления проходимости носовых ходов и облегчения носового дыхания.

¶Состав и форма выпуска

Препарат Синусефрин производится в двух лекарственных формах:

Вспомогательные вещества включают бензалкония хлорид (консервант), натрия гидрофосфат, натрия дигидрофосфат, натрия хлорид, динатрия эдетат, воду для инъекций. Бензалкония хлорид обладает дополнительным антисептическим действием, однако при длительном применении может раздражать слизистую оболочку.

¶Фармакологическое действие

Оксиметазолин относится к группе стимуляторов альфа-адренорецепторов. При местном применении он вызывает сужение кровеносных сосудов слизистой оболочки носа, придаточных пазух и слуховой (евстахиевой) трубы, что приводит к уменьшению отёка и гиперемии, уменьшению количества экссудата и облегчению носового дыхания.

Терапевтический эффект развивается в течение нескольких минут после применения и сохраняется до 12 часов. Оксиметазолин практически не абсорбируется в системный кровоток при местном применении, что определяет низкую частоту системных побочных эффектов.

¶Показания к применению

Синусефрин применяется при следующих состояниях:

• острый ринит (в том числе вирусный и аллергический);
• синуситы (в составе комплексной терапии);
• евстахиит (воспаление слуховой трубы);
• поллиноз с заложенностью носа;
• отёк слизистой оболочки носа после диагностических или хирургических вмешательств;
• подготовка к риноскопии.

¶Противопоказания

Препарат противопоказан при:

• повышенной чувствительности к оксиметазолину или другим компонентам препарата;
• атрофическом рините;
• закрытоугольной глаукоме;
• выраженном атеросклерозе;
• тиреотоксикозе;
• артериальной гипертензии (в тяжёлой форме);
• тахикардии, аритмии;
• одновременном приёме ингибиторов моноаминоксидазы (МАО) и в течение 2 недель после их отмены;
• беременности и грудном вскармливании (относительное противопоказание — применение возможно по строгим показаниям);
• детском возрасте до 6 лет (для концентрации 0,05 %).

С осторожностью препарат назначают при сахарном диабете, феохромоцитоме, гиперплазии предстательной железы, хроническом рините, детям младше 6 лет (для концентрации 0,025 %).

¶Способ применения и дозы

Синусефрин применяется интраназально. Перед использованием флакон следует встряхнуть и снять защитный колпачок.

Взрослые и дети старше 6 лет: по 1 впрыскиванию 0,05 % спрея в каждый носовой ход 2–3 раза в сутки. Длительность лечения — не более 7 дней.

Дети 1–6 лет: по 1 впрыскиванию 0,025 % спрея или по 1–2 капли 0,025 % раствора в каждый носовой ход 2–3 раза в сутки. Длительность лечения — не более 5–7 дней.

Превышение рекомендованной длительности применения повышает риск развития тахифилаксии (привыкания) и медикаментозного ринита — состояния, при котором заложенность носа сохраняется или усиливается даже при отмене препарата.

¶Побочные действия

Возможные побочные эффекты:

• Со стороны слизистой оболочки носа: жжение, сухость, чихание, гиперсекреция; при длительном применении — атрофический ринит.
• Со стороны нервной системы: головная боль, бессонница, нервозность.
• Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение артериального давления, тахикардия, аритмия (редко, при системной абсорбции).
• Аллергические реакции: кожная сыпь, отёк Квинке (крайне редко).

¶Передозировка

При местном применении в рекомендованных дозах передозировка маловероятна. При случайном приёме внутрь или чрезмерном применении возможны: тошнота, рвота, цианоз, тахикардия, повышение артериального давления, нарушение сознания, остановка дыхания. Лечение симптоматическое, проводится под медицинским наблюдением.

¶Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременное применение с ингибиторами МАО (ниаламид, фенелзин, траннилципромин и др.) и трициклическими антидепрессантами потенцирует системное действие оксиметазолина, что повышает риск кардиоваскулярных побочных эффектов. Совместное применение с другими деконгестантами повышает вероятность побочных реакций.

¶Особые указания

Не допускается превышение рекомендованных доз и длительности курса лечения. При отсутствии улучшения в течение 3–5 дней применения необходимо обратиться к врачу для уточнения диагноза. Флакон предназначен для индивидуального использования во избежание переноса инфекции.

¶Хранение

Хранить при температуре не выше 25 °C в защищённом от света месте. Срок годности — 3 года. Отпускается без рецепта.

¶Источники

• Инструкция по медицинскому применению препарата Синусефрин (спрей назальный 0,05 %).
• Государственный реестр лекарственных средств Российской Федерации.
• Машковский М. Д. Лекарственные средства. Практическое пособие.
• ВОЗ. Модельный перечень основных лекарственных средств (Essential Medicines List).