Спазган — комбинированный обезболивающий препарат¶

Спазган — комбинированный лекарственный препарат анальгезирующего и спазмолитического действия, применяемый для купирования болевого синдрома, связанного со спазмом гладкой мускулатуры. Отпускается без рецепта, выпускается индийской компанией Neo (Ново Нордиск Индия/Neo Laboratories) в форме таблеток и раствора для инъекций. Входит в список essential medicines (жизненно необходимые лекарственные средства) ряда стран.

¶Состав и фармакологическое действие

Каждая таблетка Спазгана содержит три активных вещества:

Парацетамол подавляет синтез простагландинов в ЦНС, обеспечивая обезболивающий и жаропонижающий эффект. Дротаверин снимает спазм гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих и мочевыводящих путей. Мефенаминовая кислота ингибирует циклооксигеназу, уменьшая воспаление и боль, а также снижает экссудативные процессы.

Сочетание трёх компонентов даёт синергический обезболивающий эффект: спазмолитик устраняет причину боли (спазм), а два анальгетика действуют на разных уровнях болевой传导.

¶Показания к применению

Согласно инструкции по медицинскому применению, Спазган назначают при следующих состояниях:

• почечная колика и спазмы мочевыводящих путей;
• желчная колика, дискинезия желчевыводящих путей;
• кишечная колика, спазмы кишечника;
• головная боль, в том числе мигрень;
• зубная боль;
• альгодисменорея (болезненная менструация);
• миалгии и невралгии;
• болевой синдром после хирургических вмешательств и травм;
• лихорадочные состояния при простудных заболеваниях.

¶Форма выпуска и дозировка

Препарат выпускается в двух лекарственных формах:

• Таблетки — по 10 штук в блистере, в упаковке 1–3 блистера. Взрослым назначают по 1–2 таблетки 2–3 раза в сутки после еды. Максимальная суточная доза — 6 таблеток, курс лечения — не более 3 дней без консультации врача.
• Раствор для инъекций — ампулы по 2 мл. Вводят внутримышечно или внутривенно медленно. Разовая доза для взрослых — 2–5 мл, суточная — до 10 мл. Длительность курса определяется врачом.

Для детей дозировка рассчитывается с учётом массы тела и возраста; препарат применяют с осторожностью и только по назначению педиатра.

¶Противопоказания

Согласно инструкции производителя, Спазган противопоказан при:

• повышенной чувствительности к компонентам препарата;
• тяжёлой почечной и/или печёночной недостаточности;
• хронической сердечной недостаточности;
• бронхиальной астме (в том числе в анамнезе, в сочетании с приёмом НПВС);
• нарушениях кроветворения;
• язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
• кишечной непроходимости;
• дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• беременности (III триместр) и периоде грудного вскармливания;
• детском возрасте до 5 лет (для таблетированной формы).

С осторожностью назначают при алкоголизме, вирусном гепатите, пожилом возрасте, при одновременном приёме других НПВС, антикоагулянтов и гепатотоксичных препаратов.

¶Побочные эффекты

Возможные нежелательные реакции включают:

• со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, боль в эпигастрии, диарея или запор, сухость во рту;
• со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, бессонница;
• аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отёк Квинке;
• со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, снижение артериального давления;
• со стороны системы кроветворения: анемия, тромбоцитопения (редко, при длительном применении).

При передозировке парацетамола возможно тяжёлое поражение печени; в этом случае требуется немедленная медицинская помощь.

¶Особые указания

Во время лечения Спазганом не рекомендуется употребление алкоголя — возрастает риск гепатотоксичности. При длительном применении необходимо контролировать функцию печени и почек, картину периферической крови. Препарат может влиять на концентрацию внимания, поэтому в период лечения следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами.

¶Стоимость и аналоги

Спазган относится к доступным безрецептурным препаратам. Цена упаковки таблеток (10 шт.) в российских аптеках составляет ориентировочно 150–250 рублей. К структурным аналогам по действующим веществам относятся препараты Ренальган, Спазмалгон, Баралгетас (все — комбинация метамизола, питофенона и фенпивериния, отличаются составом спазмолитика).

Источники:

• Инструкция по медицинскому применению препарата Спазган (Neo Laboratories).
• Государственный реестр лекарственных средств РФ.
• РЛС.РУ — справочник лекарственных средств.