Цетрин: инструкция по применению таблеток¶
Цетрин — торговое наименование антигистаминного лекарственного препарата, действующим веществом которого является цетиризин. Относится к группе блокаторов гистаминовых H1-рецепторов второго поколения и выпускается в форме таблеток, покрытых плёночной оболочкой. Препарат применяется для устранения симптомов аллергических заболеваний и реакций, в том числе у взрослых пациентов. Регистрация и оборот лекарства в России осуществляются в соответствии с нормативными требованиями к фармацевтической продукции.
¶Состав и форма выпуска
Действующее вещество препарата — цетиризина дигидрохлорид. В стандартной таблетке содержится 10 мг этого соединения. Вспомогательные компоненты обеспечивают форму и стабильность таблетки: среди них лактоза, крахмал, целлюлоза и другие наполнители, а плёночная оболочка облегчает приём и защищает вещество от внешних воздействий. Таблетки обычно белого или почти белого цвета, выпускаются в упаковках по 7, 10, 20 или 30 штук в зависимости от производителя.
Цетиризин относится к метаболитам гидроксизина и является селективным антагонистом периферических H1-рецепторов. Это определяет его основные свойства: слабое влияние на центральную нервную систему и длительный эффект.
¶Фармакологическое действие
Цетиризин блокирует гистаминовые рецепторы H1, препятствуя связыванию гистамина — биологически активного вещества, которое выделяется при аллергических реакциях. В результате снижаются проявления аллергии: отёк тканей, зуд, расширение сосудов, повышенная секреция слизи.
Препарат относится ко второму поколению антигистаминных средств, для которых характерны:
- выраженное противоаллергическое действие;
- минимальный седативный (успокаивающий) эффект по сравнению с препаратами первого поколения;
- длительное действие — эффект сохраняется около 24 часов, что позволяет принимать таблетки один раз в сутки;
- отсутствие выраженного привыкания при соблюдении рекомендованных доз.
После приёма внутрь цетиризин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, максимальная концентрация в крови достигается примерно через час. Вещество слабо связывается с белками плазмы и выводится преимущественно почками в неизменённом виде.
¶Показания к применению
У взрослых препарат применяется при следующих состояниях:
- сезонный и круглогодичный аллергический ринит (насморк, заложенность носа, чихание, зуд в носу);
- аллергический конъюнктивит (зуд и покраснение глаз, слезотечение);
- крапивница, в том числе хроническая;
- зудящие дерматозы и кожные аллергические реакции;
- поллиноз (сенная лихорадка);
- аллергические реакции на укусы насекомых и некоторые другие раздражители.
В ряде случаев препарат назначают в комплексной терапии аллергических состояний, когда требуется длительный контроль симптомов.
¶Способ применения и дозы для взрослых
Таблетки принимают внутрь, независимо от приёма пищи, запивая достаточным количеством воды. Стандартная доза для взрослых и подростков старше 12 лет — 10 мг (одна таблетка) один раз в сутки. Кратность приёма — обычно один раз в день, предпочтительно в одно и то же время.
Для пациентов с нарушением функции почек дозу корректируют: при умеренном снижении функции её уменьшают вдвое, при тяжёлой почечной недостаточности приём может быть противопоказан. Продолжительность курса определяется врачом в зависимости от характера и тяжести заболевания. При сезонной аллергии лечение может продолжаться в течение всего периода обострения.
Самостоятельно изменять дозу или продлевать курс не рекомендуется — решение принимает лечащий врач.
¶Противопоказания
Препарат не применяется в следующих случаях:
- повышенная чувствительность к цетиризину или вспомогательным компонентам;
- терминальная стадия почечной недостаточности;
- детский возраст до 6 лет (для некоторых форм выпуска — до 12 лет, что указывается в инструкции конкретного производителя);
- беременность и период грудного вскармливания — с осторожностью, по назначению врача.
С осторожностью препарат назначают при хронических заболеваниях печени и почек, а также пациентам пожилого возраста.
¶Побочные эффекты и особые указания
В большинстве случаев препарат переносится хорошо. Возможные нежелательные реакции:
- сонливость, утомляемость, головная боль, головокружение;
- сухость во рту;
- нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, дискомфорт);
- в редких случаях — аллергические реакции на компоненты.
Хотя седативный эффект у цетиризина выражен слабее, чем у препаратов первого поколения, в начале лечения следует соблюдать осторожность при управлении транспортом и работе с механизмами. Одновременный приём с алкоголем и средствами, угнетающими центральную нервную систему, усиливает сонливость.
При передозировке возможны усиление сонливости, беспокойство, тахикардия. В таких случаях необходимо обратиться за медицинской помощью.
¶Взаимодействие с другими препаратами
Цетиризин не оказывает существенного влияния на метаболизм других лекарств. Однако при сочетании с седативными, снотворными и некоторыми другими средствами, угнетающими нервную систему, возможно усиление сонливости. Перед началом приёма следует сообщить врачу обо всех принимаемых лекарствах.
¶Условия хранения и отпуска
Препарат хранят в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °C, в недоступном для детей месте. Срок годности обычно составляет 2–3 года и указывается на упаковке; по его истечении применять лекарство нельзя. Отпускается из аптек по рецепту либо без рецепта — в зависимости от формы выпуска и требований, действующих в стране.
¶Место в группе антигистаминных средств
Цетиризин занимает одно из ведущих мест среди антигистаминных препаратов второго поколения благодаря сочетанию эффективности, длительного действия и относительно низкой частоты побочных эффектов. Наряду с лоратадином, фексофенадином и дезлоратадином он широко используется в клинической практике для лечения аллергических заболеваний у взрослых и детей. Выбор конкретного препарата и схемы лечения осуществляет врач с учётом индивидуальных особенностей пациента.
Источники: инструкции по медицинскому применению препарата Цетрин; справочник лекарственных средств «Видаль»; данные Государственного реестра лекарственных средств; материалы по клинической фармакологии антигистаминных препаратов.