Флемоксин Солютаб 125 мг: инструкция и применение¶
Флемоксин Солютаб 125 мг — лекарственный препарат группы полусинтетических пенициллинов, содержащий амоксициллин в форме тригидрата. Относится к антибактериальным средствам широкого спектра действия бактерицидного типа. Производится компанией Astellas Pharma (Япония) в форме диспергируемых таблеток, растворимых во рту без предварительного разжёвывания. Таблетки имеют сладковатый вкус и фруктовый аромат, что облегчает приём у детей.
¶Форма выпуска и состав
Препарат выпускается в трёх дозировках: 125 мг, 250 мг и 500 мг. Одна диспергируемая таблетка содержит 125 мг амоксициллина в форме тригидрата. Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, ванилин, сахарин натрия, ароматизатор мандариновый или апельсиновый, стеарат магния.
Таблетки упакованы в блистеры по 5 штук. В картонной пачке — 4 блистера (20 таблеток). Диспергируемая форма позволяет растворять таблетку в небольшом объёме воды (около 20 мл) или принимать целиком, запивая жидкостью.
¶Фармакологическое действие
Амоксициллин разрушает клеточную стенку бактерий, нарушая синтез пептидогликана. Препарат активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: Streptococcus spp., Staphylococcus spp. (кроме штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Neisseria spp., Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Haemophilus influenzae, Proteus mirabilis, Clostridium spp.
Биодоступность амоксициллина при приёме внутрь составляет около 80 % и не зависит от приёма пищи. Максимальная концентрация в плазме достигается через 1–2 часа. Период полувыведения — 1–1,5 часа. Препарат проникает в большинство тканей и жидкостей организма, включая костную ткань, лёгкие, желчь и секрет придаточных пазух носа.
¶Показания к применению
Препарат назначают при инфекциях, вызванных чувствительными к амоксициллину возбудителями:
- инфекции дыхательных путей (тонзиллит, синусит, отит, бронхит, пневмония);
- инфекции мочевыводящих путей (цистит, уретрит, пиелонефрит);
- инфекции кожи и мягких тканей;
- инфекции желудочно-кишечного тракта (дизентерия, сальмонеллёз, брюшной тиф);
- инфекции мочеполовой системы (гонорея, уретрит);
- эрадикация Helicobacter pylori в составе комплексной терапии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
- профилактика инфекционного эндокардита.
¶Способ применения и дозы
Дозировка подбирается с учётом возраста, массы тела и тяжести инфекции.
| Категория пациентов | Разовая доза | Кратность приёма |
|---|---|---|
| Дети до 1 года | 125 мг | 2 раза в сутки |
| Дети 1–3 года | 125–250 мг | 2–3 раза в сутки |
| Дети 3–10 лет | 250 мг | 3 раза в сутки |
| Дети старше 10 лет и взрослые | 250–500 мг | 3 раза в сутки |
При тяжёлых инфекциях доза может быть увеличена до 750–1000 мг за один приём. Средняя продолжительность курса — 5–10 дней, при стрептококковой инфекции — не менее 10 дней.
Таблетку можно растворить в 20 мл воды и выпить полученную суспензию, а можно принять целиком, запив водой. Приём пищи не влияет на абсорбцию препарата.
¶Противопоказания и побочные эффекты
Противопоказания: повышенная чувствительность к пенициллинам и цефалоспоринам, инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, тяжёлые нарушения функции почек, детский возраст до 1 года (для дозировки 125 мг — с осторожностью).
Побочные эффекты со стороны различных систем:
- аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, отёк Квинке, анафилаксия;
- со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, глоссит, стоматит;
- со стороны нервной системы: головная боль, бессонница, тревожность;
- со стороны крови: лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия;
- со стороны печени: холестатическая желтуха, гепатит (редко).
¶Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Амоксициллин усиливает действие непрямых антикоагулянтов. Антациды и слабительные средства замедляют всасывание препарата. Одновременный приём с метотрексатом повышает токсичность последнего. Пробенецид снижает выведение амоксициллина, повышая его концентрацию в крови.
¶Цена
Стоимость упаковки (20 таблеток по 125 мг) в российских аптеках варьируется в пределах 250–400 рублей в зависимости от региона и аптечной сети. Упаковка из 14 таблеток по 500 мг стоит около 400–550 рублей. Цена может меняться со временем, актуальные данные следует уточнять в аптеках.
¶Особые указания
При назначении препарата пациентам с аллергическими реакциями в анамнезе требуется осторожность. Во время лечения необходимо контролировать функцию почек, печени и картину крови. При появлении признаков суперинфекции (стойкое повышение температуры, ухудшение состояния) препарат отменяют. Следует учитывать возможность перекрёстной аллергии с другими бета-лактамными антибиотиками.
Источники:
- Инструкция по медицинскому применению препарата Флемоксин Солютаб (утв. Минздравом РФ).
- Государственный реестр лекарственных средств РФ.
- Машковский М. Д. «Лекарственные средства».
- Рациональная фармакотерапия в педиатрии (под ред. А. А. Баранова).