Курение — вредная привычка вдыхания табачного дыма¶
Курение — процесс вдыхания дыма горящего табачного изделия (сигареты, сигары, трубки, кальяна) с целью поступления в организм никотина и других биологически активных веществ. Относится к числу наиболее распространённых форм табакокурения и признано Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) ведущим предотвратимым фактором риска смертности в мире: ежегодно курение становится причиной смерти более 8 миллионов человек, из которых около 1,3 миллиона — от пассивного вдыхания дыма.
¶Химический состав дыма
Табачный дым — сложная аэрозольная смесь, содержащая более 7000 химических соединений. Среди них:
- Никотин — алкалоид, вызывающий формирование физической и психологической зависимости через воздействие на никотиновые ацетилхолиновые рецепторы головного мозга.
- Смолы — смолянистые вещества, включающие бензапирен, фенолы и другие канцерогены.
- Угарный газ (CO) — связывает гемоглобин, ухудшая транспорт кислорода тканями.
- Аммиак, синильная кислота, мышьяк, кадмий, нитрозамины и десятки других токсичных и канцерогенных веществ.
Фильтры сигарет снижают поступление части смол, но не устраняют вред полностью.
¶Виды курения
| Вид | Особенности |
|---|---|
| Активное | Непосредственное вдыхание дыма курильщиком |
| Пассивное | Вдыхание дыма окружающим без добровольного курения |
| Электронные сигареты | Испарение никотинсодержащей жидкости (аэросоли), без горения табака |
| Кальян | Вдыхание табачного дыма через воду, часто с ароматизаторами |
| Бездымный табак | Размещение табака в полости рта (снюс, сухой снюс) |
¶Физиологическое воздействие
Никотин при попадании в лёгкие всасывается в кровь за 7–10 секунд и достигает головного мозга, где стимулирует высвобождение дофамина — нейромедиатора, связанного с ощущением удовольствия. Со временем организм вырабатывает толерантность, и для достижения того же эффекта требуется увеличение дозы.
Курение оказывает системное воздействие на организм:
- Дыхательная система: хронический бронхит, эмфизема лёгких, хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ), повышенный риск рака лёгких.
- Сердечно-сосудистая система: повышение артериального давления, атеросклероз, инфаркт миокарда, инсульт.
- Онкологические заболевания: рак лёгких, гортани, пищевода, мочевого пузыря, поджелудочной железы и других органов.
- Прочее: ухудшение заживления ран, пародонтоз, остеопороз, снижение остроты зрения, преждевременное старение кожи.
¶История
Табак впервые начал использоваться коренными народами Центральной и Южной Америки задолго до прихода европейцев — археологические находки датируются I тысячелетием до н. э. В XVI веке испанские конкистадоры привезли табак в Европу, где он быстро распространился как декоративное и лекарственное растение, а затем — как средство курения.
В Российской империи табак впервые появился в начале XVII века при Петре I, который легализовал его продажу и ввёл специальный налог. В СССР курение было массовым явлением; борьба с ним велась эпизодически (постановление ЦК КПСС и Совета Министров СССР 1960 года о мерах по ограничению курения). В современной России курение регулируется Федеральным законом № 15-ФЗ «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака» (2013), запрещающим курение в общественных местах и рекламу табачной продукции.
¶Зависимость и отказ
Никотиновая зависимость включает физиологическую и психологическую составляющие. Отказ от курения сопровождается синдромом отмены: раздражительностью, тревогой, нарушением сна, повышением аппетита, трудностями с концентрацией. Симптомы достигают пика в первые 3–7 дней и постепенно ослабевают в течение 2–4 недель.
Методы отказа включают никотинзаместительную терапию (пластыри, жвачки, спреи), медикаментозные средства (варениклин, бупропион), поведенческую терапию и комбинированные программы. По данным ВОЗ, отказ от курения в течение 12 месяцев снижает риск ишемической болезни сердца примерно вдвое, а через 10–15 лет — приближает риск рака лёгких к уровню некурящих.
¶Распространённость
По оценкам ВОЗ, в мире курит около 1,3 миллиарда человек. В России, согласно данным Росстата и исследованию НМИЦ «Кардиология» (2022), курит около 27–30 % взрослого населения, причём среди мужчин доля выше, чем среди женщин. С 2014 года в России действует запрет на продажу сигарет лицам моложе 18 лет, а с 2020 года — поэтапный запрет на продажу сигарет вразвес.
¶Источники
- Всемирная организация здравоохранения. Табак: ключевые факты
- Федеральный закон РФ № 15-ФЗ «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака» (2013)
- Минздрав России. Информационные материалы о вреде курения
- Росстат. Здоровье населения России. Статистический сборник
- НМИЦ «Кардиология». Национальное исследование распространённости факторов риска неинфекционных заболеваний (2022)