Сустамол — обезболивающая мазь¶

Сустамол — комбинированное лекарственное средство для наружного применения из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), предназначенное для купирования болевого синдрома и воспаления в суставах, мышцах и позвоночнике. Относится к безрецептурным препаратам, отпускается в аптеках без рецепта врача.

¶Состав и форма выпуска

Действующими веществами мази Сустамол являются:

Вспомогательные компоненты включают ланолин, вазелин, эмульгаторы и ароматизатор, обеспечивающие кремообразную консистенцию и проникновение активных веществ через кожу.

Препарат выпускается в алюминиевых тубах объёмом 30 г и 50 г. Мазь белого или желтоватого цвета, с характерным запахом.

¶Фармакологическое действие

Тройная комбинация НПВП обеспечивает усиленный обезболивающий и противовоспалительный эффект. Кетопрофен и декскетопрофен блокируют фермент циклооксигеназу, нарушая синтез простагландинов — медиаторов воспаления и боли. Мелоксикам, действуя преимущественно на изоформу ЦОГ-2, снижает выраженность воспаления при относительно меньшем влиянии на ЦОГ-1, что определяет более мягкое действие на слизистую желудка (при наружном применении системная экспозиция минимальна).

При местном нанесении активные вещества накапливаются в тканях сустава — синовиальной оболочке, капсуле, прилегающих мышцах. Системная биодоступность наружных форм НПВП, по разным данным, не превышает 5–10 % от нанесённой дозы.

¶Показания к применению

• Остеоартроз и артрозы различной локализации;
• ревматоидный артрит (в составе комплексной терапии);
• анкилозирующий спондилоартрит;
• миалгии и невралгии;
• боли в спине, в том числе люмбаго и ишиас;
• спортивные травмы: растяжения связок, ушибы, повреждения сухожилий;
• воспаление мягких тканей (тендинит, тендовагинит, бурсит).

¶Способ применения и дозировка

Мазь наносят тонким слоем на кожу над очагом поражения 2–3 раза в сутки, слегка втирая. Разовая доза — полоска препарата длиной 3–5 см. Курс лечения определяется врачом; безрецептурное применение без консультации специалиста не рекомендуется дольше 10 дней.

После нанесения необходимо вымыть руки, избегать попадания препарата на слизистые оболочки и в глаза. Одновременное использование окклюзионных повязок повышает всасывание и риск побочных эффектов.

¶Противопоказания

• Повышенная чувствительность к кетопрофену, мелоксикаму, декскетопрофену и другим НПВП;
• «аспириновая триада» (непереносимость НПВП, бронхиальная астма, полипоз носа);
• нарушения целостности кожи в месте нанесения (раны, язвы, экзема);
• III триместр беременности;
• период грудного вскармливания;
• детский возраст до 12 лет;
• тяжёлая почечная, печёночная или сердечная недостаточность.

С осторожностью применяют при бронхиальной астме, язвенной болезни желудка в анамнезе, нарушениях свёртывания крови, в I и II триместрах беременности.

¶Побочные действия

Возможны местные реакции: покраснение кожи, зуд, жжение, крапивница, контактный дерматит. При длительном применении на обширных участках кожи не исключены системные эффекты НПВП — тошнота, головная боль, обострение язвенной болезни.

¶Цена и условия отпуска

Сустамол относится к бюджетным препаратам. Цена тубы 30 г в российских аптеках, по состоянию на 2024 год, составляет ориентировочно 150–250 рублей; туба 50 г — около 250–400 рублей. Стоимость варьируется в зависимости от региона, сети аптек и торговой наценки. Препарат отпускается без рецепта.

¶Аналоги

К структурным аналогам (дженерикам) относятся мази с кетопрофеном: Оки, Кетонал, Фастум-гель, Артрозилен. К аналогам по фармакологической группе — Вольтарен Эмульгель (диклофенак), Найз (нимесулид), Дип Релиф (ибупрофен + левоментол). Комбинированные препараты сходного действия — Апизартрон (пчелиный яд + метилсалицилат), Капсикам (капсаицин).

¶Особые указания

Препарат не предназначен для применения в офтальмологии и гинекологии. Не следует наносить одновременно с другими наружными НПВП или накладывать окклюзионные повязки без назначения врача. При появлении признаков кожной реакции применение прекращают.

¶Источники

• Государственный реестр лекарственных средств Российской Федерации;
• Инструкция по медицинскому применению препарата Сустамол (утверждена производителем);
• РЛС.РУ — справочник лекарственных средств;
• Машковский М. Д. «Лекарственные средства».