Аптечка в дорогу: состав и правила хранения¶

Аптечка в дорогу — комплект лекарственных средств и медицинских изделий, формируемый для самостоятельного оказания первой помощи при поездках, командировках, туристических походах и длительных переездах. Состав аптечки зависит от маршрута, продолжительности поездки, состояния здоровья и возраста путешественника, а также от доступности медицинской помощи в месте назначения.

¶Общие принципы комплектации

При формировании аптечки в дорогу рекомендуется придерживаться нескольких правил:

• включать только те препараты, которые уже применялись ранее и переносятся без побочных реакций;
• проверять срок годности всех средств перед выездом;
• сохранять оригинальные упаковки с инструкциями — это необходимо для дозирования и таможенного контроля;
• размещать лекарства в недоступном для детей месте и защищать от прямого солнечного света и влаги;
• учитывать требования авиаперевозчиков: жидкие препараты в ручной клади ограничены объёмом 100 мл на ёмкость.

¶Основные группы препаратов

¶Обезболивающие и жаропонижающие

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) составляют базу любой дорожной аптечки. Ибупрофен и парацетамол применяются для купирования болевого синдрома различной локализации и снижения температуры. Ацетилсалициловая кислота используется реже из-за риска желудочно-кишечного кровотечения и противопоказаний у детей. Для местного обезболивания при ушибах и мышечных болях можно взять мазь с ибупрофеном или диклофенаком.

¶Противодиарейные средства

Расстройство желудочно-кишечного тракта — одна из самых частых проблем в поездках, особенно при смене климата, воды и рациона. Лоперамид (Имодиум) применяется для симптоматического уменьшения частоты стула. Пробиотики на основе лакто- и бифидобактерий помогают нормализовать кишечную микрофлору. При подозрении на инфекционную диарею с примесью крови и высокой температурой лоперамид противопоказан — необходима консультация врача.

¶Средства от тошноты и изжоги

Метоклопрамид (Церукал) или дименгидринат (Драмина) применяется при укачивании в транспорте и тошноте другой этиологии. Антациды (гидроксид магния, гидроксид алюминия) и блокаторы протонного насоса (омепразол) помогают при изжоге и гастрите. Сорбенты — активированный уголь, смектит диосмектит, полисорб — используются при пищевых отравлениях и метеоризме.

¶Антигистаминные препараты

Цетиризин, лоратадин и дезлоратадин назначаются при аллергических реакциях, включая сезонный поллиноз, аллергию на укусы насекомых и пищевую аллергию. Диметинден (Фенистил) в форме геля применяется местно при зуде и крапивнице. При известной склонности к анафилаксии врач может рекомендовать автоинъектор адреналина.

¶Средства для наружного применения

• антисептики: хлоргексидин, повидон-йод, перекись водорода — для обработки ран и ссадин;
• бактерицидный пластырь и стерильные салфетки;
• противоожоговые средства (пантенол);
• солнцезащитный крем с SPF не ниже 30;
• репелленты и средство после укусов насекомых.

¶Препараты для сердечно-сосудистой системы

Лицам с хроническими заболеваниями сердца и сосудов необходимо брать привычные препараты с запасом на несколько дней сверх длительности поездки. Нитроглицерин применяется при приступах стенокардии. При склонности к тромбозам в длительных перелётах показаны компрессионные чулки, а решение о приёме антикоагулянтов принимает врач.

¶Противоинфекционные средства

Антибиотики в дорожную аптечку без назначения врача не включают. Исключение — фуразолидон или нифуроксазид, применяемые при кишечных инфекциях бактериальной природы по рекомендации специалиста. При герпетических высыпаниях используются мази с ацикловиром. Для профилактики респираторных инфекций в сезон эпидемий подходит оксолиновая мазь.

¶Медицинские изделия и прочие предметы

Помимо лекарств аптечка должна содержать термометр, пинцет, ножницы, тонометр (при наличии показаний), эластичный бинт, жгут, марлевые салфетки, шприцы, одноразовые перчатки, а также питьевую воду или таблетки для её обеззараживания в походных условиях.

¶Правила перевозки

При пересечении государственных границ необходимо учитывать законодательство страны назначения: ряд препаратов, свободно продающихся в России (например, трамадол, некоторые психотропные средства), может быть отнесён к наркотическим и требовать специальных разрешений. Список ограничений следует уточнять в консульстве. При авиаперелётах все лекарства рекомендуется перевозить в ручной клади с сопроводительным предписанием врача на латинице.

¶Особые категории путешественников

Беременным женщинам состав аптечки согласуется с акушером-гинекологом: многие НПВС и антигистаминные средства противопоказаны в первом триместре. Детям препараты подбираются в возрастных формах (свечи, сиропы, суспензии) с учётом веса. Пожилым людям необходимо брать полный запас постоянных лекарств и список хронических заболеваний на английском языке.

Источники:

• Национальные клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации по организации аптечек
• Инструкции по медицинскому применению лекарственных препаратов (ГРЛС Минздрава России)
• Рекомендации Всемирной организации здравоохранения по медицинской помощи в поездках
• Правила перевозки лекарственных средств авиакомпаний и таможенных служб Российской Федерации