Спектрацеф — цефалоспориновый антибиотик¶
Спектрацеф (международное название — цефтриаксон) — антибактериальный препарат группы цефалоспоринов III поколения, предназначенный для лечения инфекций, вызванных чувствительными к нему бактериями. Выпускается в форме порошка для приготовления раствора для инъекций в дозировке 200 мг и 500 мг. Относится к рецептурным лекарственным средствам.
¶Состав и форма выпуска
Действующее вещество препарата Спектрацеф 200 — цефтриаксон натрия в количестве 200 мг в одном флаконе. Вспомогательных компонентов, как правило, не содержит: порошок состоит из стерильной натриевой соли цефтриаксона. Представляет собой белый или желтовато-белый кристаллический порошок, легко растворимый в воде.
Препарат расфасован во флаконы из прозрачного стекла объёмом 10 мл, укупоренные резиновой пробкой и обкатанные алюминиевым колпачком. В картонную пачку вкладывается инструкция по медицинскому применению. Отпускается по рецепту врача.
¶Фармакологическое действие
Цефтриаксон относится к цефалоспоринам III поколения. Механизм действия связан с ингибированием синтеза клеточной стенки бактерий. Препарат обладает бактерицидной активностью в отношении грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, устойчивых к действию пенициллинов и цефалоспоринов предыдущих поколений.
Спектр активности включает:
- грамотрицательные бактерии: Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Enterobacter spp., Serratia marcescens, Citrobacter spp.;
- грамположительные бактерии: Staphylococcus aureus (включая штаммы, продуцирующие пенициллиназу), Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae;
- анаэробы: Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Bacteroides spp.
К препарату устойчивы Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Listeria monocytogenes, а также большинство штаммов Staphylococcus aureus, резистентных к метициллину.
После внутримышечного введения биодоступность цефтриаксона составляет около 100%. Максимальная концентрация в крови достигается через 2–3 часа. Период полувыведения длится 6–9 часов, что позволяет назначать препарат один раз в сутки. Связь с белками плазмы — 85–95%. Хорошо проникает в ткани и жидкие среды организма, включая спинномозговую жидкость при воспалении мозговых оболочек. Выводится с мочой и жёлчью в приблизительно равных соотношениях.
¶Показания к применению
Спектрацеф 200 назначают при инфекциях, вызванных чувствительными возбудителями:
- инфекции дыхательных путей и лёгких (пневмония, бронхит, абсцесс лёгкого, эмпиема плевры);
- инфекции органов брюшной полости (перитонит, холецистит, холангит);
- инфекции мочевыводящих путей и почек (пиелонефрит, цистит, простатит);
- инфекции костей и суставов (остеомиелит, артрит);
- инфекции кожи и мягких тканей (флегмона, рожа, инфицированные раны);
- бактериальный менингит;
- гонорея;
- сепсис;
- профилактика послеоперационных инфекций.
¶Противопоказания
Абсолютные противопоказания: повышенная чувствительность к цефтриаксону и другим цефалоспоринам, а также к лидокаину (при использовании в качестве растворителя для внутримышечного введения).
С осторожностью препарат назначают при:
- беременности (особенно в I триместре);
- лактации;
- хронической почечной и/или печёночной недостаточности;
- язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
- неспецифическом язвенном колите;
- энтерите и колите, связанных с приёмом антибиотиков;
- у новорождённых с гипербилирубинемией.
¶Способ применения и дозировка
Спектрацеф 200 вводят внутримышечно или внутривенно. Содержимое флакона растворяют в стерильной воде для инъекций, лидокаине 1% (для внутримышечного введения) или 0,9% растворе натрия хлорида (для внутривенных инфузий).
Разовые дозы для взрослых и детей старше 12 лет составляют 1–2 г один раз в сутки. При тяжёлых инфекциях доза может быть увеличена до 4 г в сутки с разделением на два введения. Детям до 12 лет дозу рассчитывают из расчёта 20–80 мг на кг массы тела в сутки в зависимости от тяжести инфекции. Новорождённым до двух недель назначают 20–50 мг/кг в сутки; препарат вводят только внутривенно.
Курс лечения определяется врачом и обычно составляет 5–14 дней. При инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, рекомендуется продолжать терапию не менее 10 дней. При гонорее однократно вводят 250 мг внутримышечно.
¶Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, повышение активности печёночных трансаминаз, стоматит, глоссит.
Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, зуд, отёк Квинке, анафилактический шок, лекарственная лихорадка.
Со стороны системы крови: эозинофилия, тромбоцитоз, лейкопения, гемолитическая анемия, гипопротромбинемия.
Прочие: головная боль, головокружение, интерстициальный нефрит, кандидоз, суперинфекция.
¶Особые указания
При одновременном назначении с нестероидными противовоспалительными средствами и другими антикоагулянтами повышается риск кровотечений. Цефтриаксон может усиливать действие аминогликозидов. Раствор следует готовить непосредственно перед введением. Срок годности порошка при соблюдении условий хранения — 2 года.
¶Цена
Цена на Спектрацеф 200 зависит от производителя, аптечной сети и региона. В российских аптеках стоимость одного флакона с порошком 200 мг, как правило, находится в диапазоне от 20 до 80 рублей. Препараты цефтриаксона других производителей могут стоить от 15 до 100 рублей за флакон. Точную актуальную цену рекомендуется уточнять в конкретной аптеке или на онлайн-сервисах сравнения цен.
¶Источники
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Спектрацеф (цефтриаксон), утверждённая производителем.
- Государственный реестр лекарственных средств Российской Федерации.
- РЛС.РУ — справочник лекарственных средств.
- Машковский М. Д. «Лекарственные средства».