Амоксиклав Квиктаб 500/125¶

Амоксиклав Квиктаб 500/125 — лекарственный препарат группы комбинированных полусинтетических пенициллинов, содержащий амоксициллин и клавулановую кислоту. Относится к фармакологической группе ингибиторозащищённых аминопенициллинов. Производится компанией Sandoz (группа Novartis) в форме диспергируемых (растворимых) таблеток, что отличает его от классической таблетированной формы Амоксиклава. Таблетки имеют характерную форму ромба и специфический вкус, растворяются во рту без необходимости запивать водой.

¶Состав и форма выпуска

Одна таблетка Амоксиклава Квиктаб 500/125 содержит два активных вещества:

Вспомогательные вещества включают кремния диоксид коллоидный, аспартам, натрия стеарилфумарат, ароматизаторы (лимонный, мандариновый или клубничный — в зависимости от дозировки), маннитол, натрия цикламат, натрия сахаринат, гидроксипропилцеллюлозу и другие компоненты.

Препарат выпускается в нескольких дозировках: 500/125 мг, 875/125 мг и 1000/62,5 мг. Таблетки расфасованы в блистеры по 5 или 10 штук, в картонной пачке — 10, 14, 21 или 28 таблеток.

¶Фармакологическое действие

Амоксициллин — полусинтетический антибиотик группы аминопенициллинов, обладающий широким спектром бактерицидного действия. Он нарушает синтез клеточной стенки бактерий на этапе её роста и деления. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, включая Streptococcus spp., Staphylococcus spp. (кроме штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Proteus mirabilis, Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp., Clostridium spp., Bacteroides fragilis.

Основной недостаток амоксициллина — уязвимость перед бета-лактамазами — ферментами, которые продуцируют многие бактерии и которые разрушают бета-лактамное кольцо антибиотика. Клавулановая кислота, входящая в состав препарата, является ингибитором бета-лактамаз: она необратимо связывается с ферментом и предотвращает разрушение амоксициллина. Благодаря этому спектр действия препарата расширяется на штаммы, устойчивые к чистому амоксициллину, включая некоторые виды Staphylococcus, Haemophilus и Moraxella.

Клавулановая кислота сама по себе обладает слабой антибактериальной активностью, однако в комбинации с амоксициллином обеспечивает клиническую эффективность при инфекциях, вызванных бета-лактамазопродуцирующими возбудителями.

¶Показания к применению

Препарат назначается при инфекционно-воспалительных заболеваниях, вызванных чувствительными к компонентам микроорганизмами:

• инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (тонзиллит, синусит, отит, фарингит);
• инфекции нижних дыхательных путей (бронхит, пневмония);
• инфекции мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит, уретрит);
• инфекции кожи и мягких тканей (флегмоны, абсцессы, раневые инфекции);
• инфекции костей и суставов;
• одонтогенные инфекции (периодонтит, глоссит, абсцесс челюсти);
• гинекологические инфекции (сальпингит, сальпингоофорит, эндометрит);
• инфекции брюшной полости (перитонит, холецистит, холангит);
• профилактика послеоперационных инфекций в челюстно-лицевой и абдоминальной хирургии.

¶Способ применения и дозировки

Таблетки Амоксиклав Квиктаб растворяются во рту, при этом не требуется запивать их водой. Рекомендуется принимать препарат в начале еды, чтобы обеспечить максимальное всасывание компонентов.

Стандартная схема дозирования для взрослых и детей старше 12 лет при таблетках 500/125 мг: по одной таблетке два раза в сутки. При тяжёлых течениях инфекций доза может быть увеличена до одной таблетки три раза в сутки. Длительность курса определяется врачом и обычно составляет 5–14 дней, в отдельных случаях — до 21 дня.

Для пациентов с нарушением функции почек дозировка корректируется в зависимости от клиренса креатинина. При клиренсе креатинина более 30 мл/мин коррекция не требуется; при значениях 10–30 мл/мин интервал между приёмами увеличивается до 12 часов; при клиренсе менее 10 мл/мин препарат назначается с осторожностью.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Абсолютные противопоказания: повышенная чувствительность к амоксициллину, клавулановой кислоте и другим бета-лактамным антибиотикам; тяжёлые нарушения функции печени; фенилкетонурия (для форм, содержащих аспартам); детский возраст до 12 лет для дозировки 500/125 мг (используются формы с меньшим содержанием активных веществ).

Среди возможных побочных реакций: аллергические проявления (крапивница, кожная сыпь, ангионевротический отёк, анафилаксия), тошнота, рвота, диарея, боли в животе, стоматит, глоссит, гепатит, холестатическая желтуха, кандидоз, лейкопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, головная боль, головокружение, судороги.

¶Особые указания

В период беременности и грудного вскармливания препарат применяется только по строгим показаниям, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск. При длительном применении возможно развитие суперинфекции, вызванной устойчивой микрофлорой. Необходимо контролировать функцию печени и почек, картину периферической крови.

¶Цена

Цена Амоксиклава Квиктаб 500/125 мг в аптеках России варьируется в зависимости от количества таблеток в упаковке и региона. Ориентировочно упаковка из 14 таблеток стоит около 200–300 рублей, из 21 таблетки — 250–400 рублей. Препарат отпускается по рецепту врача.

¶Источники

• Инструкция по медицинскому применению препарата Амоксиклав Квиктаб, регистрационное удостоверение Минздрава РФ.
• Государственный реестр лекарственных средств России.
• Микробиологическая активность ингибиторов бета-лактамаз: обзоры клинической фармакологии.